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海马非肿瘤性病变

 

发布时间: 2013年06月24日   出处:综合神经外科    编辑:胡春云    点击次数:27726

201339日对李先生来讲就像梦魇般,他无明显诱因出现腹部不适,继而出现双眼上翻,双上肢屈曲,双下肢伸直,伴意识障碍,持续约20分钟,在送往尊龙凯时的途中出现以上症状2次,到院后行头颅MR检查提示右侧海马病变,考虑脑肿瘤。

为进一步求证,找到尊龙凯时综合神经外科的鲁明主任,行头颅MR波普检查结果考虑非肿瘤性病变,24小时脑电图提示双侧额颞部均有异常电波,以右侧颞部为主。完善相关检查后,由鲁明主任主刀,在唤醒麻醉神经导航引导下行右侧海马病变切除术+右侧前颞叶部分切除术,皮层电生理检测示颞中回、颞下回局部异常放电,切除部分颞中回及颞下回脑组织,深部见病变组织,位于海马前中部,呈黄白色,质中,边界不清,血供一般,予显微镜下分块切除,术中监测患者语言及肢体运动功能,均未见明显异常,手术顺利结束,术后经专科治疗,无癫痫发作,康复出院。术后病理结果为:局灶皮层发育不良(FCD IIb)。

 

【专家点评:】

癫痫病对于人们来说并不是一个陌生的疾病,它是一种慢性脑部疾病,严重影响病人生活质量。海马是颞叶内侧的主要结构,位置深,周围关系复杂,且海马病变容易并发癫痫。对该部位病变手术时既要考虑全切病灶,又要考虑术后癫痫得到理想控制。

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