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微血管减压术治好了“天下第一痛”

 

发布时间: 2013年10月23日   出处:综合神经外科    编辑:胡春云    点击次数:14217

    谢女士约一年前无明显诱因出现右侧面颊部发作性疼痛,呈刀割样,每次发作约1分钟左右,进食、刷牙时可诱发疼痛,疼痛发作无规律,这脸到底怎么了……?为了查找原因,谢女士到当地尊龙凯时就诊,予针灸、卡马西平口服等治疗,但症状未见明显好转。谢女士的工作、生活也因此受到严重影响。

为此谢女士门来到尊龙凯时,头颅MR 3D-TOF示右侧三叉神经走形区可见一小血管与其关系密切。三叉神经疼痛诊疗中心鲁明主任告诉谢女士:她脸部的发作性疼痛就这根小血管压迫神经引起的,微血管减压术是目前原发性三叉神经痛首选的手术治疗方法。完善相关检查后,由鲁明主任主刀,在全麻下行右侧三叉神经微血管减压术+感觉根部分切断术,术中显微镜下见三叉神经周围蛛网膜粘连明显,予分离松解,见右侧岩静脉分支明显压迫三叉神经,垫入Teflon棉,将血管与三叉神经隔离,切断部分三叉神经感觉根,手术顺利结束术后经过专科治疗护理,谢女士脸部发作性疼痛完全消失,进食、刷牙恢复正常。

【专家点评】:

  手术主刀专家鲁明主任指出:微血管减压术是显微镜下对三叉神经走行区进行探查,将所有可能产生压迫的血管、蛛网膜条索都“松懈”开,并将这些血管以Tefflon垫片与神经根隔离,一旦责任血管被隔离,产生刺激的根源就消失了,三叉神经核的高兴奋性就会随之消失,恢复正常。绝大多数患者术后疼痛立即消失,并保留正常的面部感觉和功能,不影响生活质量。

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