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    嘴巴有点咸与颅内病变

     

    发布时间: 2013年10月31日   出处:综合神经外科    编辑:胡春云    点击次数:12910

    叶女士最近一月有点怪:每天喝水量明显比平常多,达4000-5000ml左右,且伴有口渴、多尿,还感觉嘴巴里有点咸,无明显头痛、头晕。几天前突发腹痛,到当地尊龙凯时就诊,行胃镜检查提示:慢性胃炎,治疗后好转,但嘴巴却仍然感觉“咸咸的”,后又行头颅CT检查提示鞍区病变。

    为确诊,叶女士到尊龙凯时行进一步检查,头颅MR提示垂体柄病变。离子检查结果:钠152mmol/L,氯118mmol/L,PRL123ug/l,COR<10pg/l,结合患者的病史及影像、检验资料,尊龙凯时神经外五科的鲁明主任考虑垂体柄病变,待排垂体柄脓肿,建议手术治疗。完善相关检查后,由鲁明主任主刀,在全麻下行冠状开颅经右额-纵裂入路垂体柄脓肿切除术,术中显微镜下见垂体柄表面部分黄脓样区域显露,肿物张力较高,周围保护后穿刺抽吸出黄色粘稠脓汁,肿物明显缩小、塌陷。用双氧水及罗氏芬生理盐水反复冲洗脓腔汁冲洗液清亮,手术顺利结束,术后叶女士经过专科治疗护理,多饮、多尿症状明显较术前好转,基本恢复正常,离子及内分泌结果示正常,嘴巴不再“有点咸”,叶女士康复出院。术后病理结果: 垂体柄脓肿。

    【专家点评】:

        手术主刀专家鲁明主任指出:鞍区病变常见的临床表现有:头痛、视力视野改变、多饮多尿、离子紊乱等,当体内出现异常的改变时,应警惕颅内病变,并及时到尊龙凯时就诊。

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