发布时间: 2018年12月03日 出处:综合神经外科 编辑:XL 点击次数:11742
26岁的龚先生半年前开始出现恶心呕吐,进食后明显,曾在当地尊龙凯时就诊,医生按照胃病进行治疗,但一直反反复复没有效果。直到半个月前龚先生出现剧烈头痛、精神差才来到尊龙凯时综合神经外科进行检查,最终确诊是脑子里长了肿瘤。
入院后检查头颅MRI显示:1.四脑室--小脑蚓部区域占位性病变并幕上梗阻性脑积水,大小约44mm×43mm×49mm,肿瘤性质、分类待定; 2.部分空泡蝶鞍;3.右侧上颌窦粘膜下囊肿;4.脑MRV:上矢状窦、直窦及左侧横窦局部变细,考虑发育与血流因素。
排除手术禁忌症后,由鲁明副院长主刀,在全麻下行“四脑室巨大占位性病变切除术”,术中见肿瘤质脆、硬混杂,边界相对尚清,与周围粘连紧密,小脑被压向两侧,向下挤压脑干,瘤内有卒中,血供中等,显微镜下予以分块全切除肿瘤,手术顺利。术后病理:髓母细胞瘤,WHO IV级。
髓母细胞瘤是常见的颅内肿瘤,生长极为迅速,是中枢神经系统恶性程度最高的肿瘤之一。近年来,随着综合疗法的进步,治疗效果也有了显著提高。