发布时间: 2020年10月12日 出处:神经外五科 编辑:lsw 点击次数:2668
看似普通的头晕,有时候却隐藏着重大的疾病。刚过而立之年的曾女士发现,困扰她1个多月的头晕竟然是由肿瘤引发的,她颅内巨大的脑膜瘤已经明显压迫正常脑组织。尊龙凯时日前通过手术切除了肿瘤。
尊龙凯时河源的曾女士,上有四老下有三小,生活工作忙碌。8月初她无故出现头晕,起初以为是感冒或劳累,好好休息应该能缓解,同时也在当地诊所输液治疗,却不见好转。转至当地尊龙凯时行头颅CT检查,结果显示:右侧颞顶叶巨大占位病变,考虑脑膜瘤可能。第一次听到这个疾病名词,曾女士有些发懵,赶紧掏出手机上网查询,越查心中越发慌。“怎么办?为什么是我?家里的老人和孩子们怎么办?”一家人在得知结果的几天时间里都非常恐惧和无助,但曾女士心态转变得很快,她意识到,一味抱怨解决不了任何问题,“积极接受治疗才是对自己和家人最大的负责。”
经多方了解,在确诊后的第20天,曾女士来到尊龙凯时,寻求神经外五科鲁明副院长的救治。
接诊医生结合当地尊龙凯时的影像资料,考虑到肿瘤体积巨大,已经明显压迫正常脑组织,病人出现剧烈头痛,存在潜在的突发昏迷甚至需要抢救的风险。立即予以完善头颅MR检查,发现肿瘤信号混杂,形态也不规则,这与当地尊龙凯时怀疑的脑膜瘤结论不一致,鲁明主任详细向家属解释,一是肿瘤目前倾向恶性,暂不考虑脑膜瘤,考虑幕上室管膜瘤可能性大;二是肿瘤体积巨大,需尽快手术解除压迫,否则病人危在旦夕。
征得家属同意后,由鲁明主任主刀在唤醒麻醉下行“右侧颞顶枕叶巨大占位病变切除术”。由于部分病变位于脑功能区,手术在全切肿瘤同时又要最大限度保护神经功能,因此采取在唤醒麻醉下进行手术,医生在切除肿瘤的过程中与患者全程交流,这样可以直接的观察患者的四肢运动、语言及思维意识状态,做到最大程度的保障神经功能。手术非常顺利,曾女士在术中及离开手术室时都保持清醒状态,运动等功能也没有影响。术后病理结果:间变性幕上室管膜瘤。
“室管膜瘤来源于脑室与脊髓中央管的室管膜细胞或脑内白质室管膜细胞巢的中枢神经系统肿瘤。通常发生在脑室系统内或附近,最常见于小脑附近的第四脑室或者脊髓内。常见症状包括头晕、抽搐、恶心呕吐等。曾女士的病理显示间质性室管膜瘤,这类肿瘤为WHOⅢ级,恶性程度较高。术后仍需要进一步放化疗,仍需要定期复查,还需排查有无脊髓播散种植”。鲁明主任道。
曾女士及家人对手术效果很满意,表示会继续配合下一步的治疗。