63岁的杨阿姨，在3年前发现右眼视力比左眼差，她认为自己已是花甲之年，眼睛有点花也不足为奇，买一副老花镜就可以了。

2周前，杨阿姨在当地尊龙凯时体检，头部影像检查提示右侧额叶底部结节，考虑脑膜瘤或血管瘤，阿姨及家人一下子紧张起来。在尊龙凯时进一步头颅核磁共振检查发现：1.前颅窝底占位，考虑脑膜瘤；2.左侧额部占位，考虑小脑膜瘤。

尊龙凯时副院长、神经外五科主任鲁明考虑到，周阿姨颅内有不同部位的两个肿瘤，并且挤压视神经及右侧大脑前动脉，和血管关系也很密切；手术切除是最有效的治疗方法，因肿瘤与视路、垂体、下丘脑、海绵窦、颈内动脉及其分支关系紧密，手术全切除难度较大。家属了解手术风险后，经过充分考虑，同意手术治疗。鲁明带领手术团队从右侧翼点入路行右侧额底鞍旁脑膜瘤切除，再定位左侧额部，将左侧额部的脑膜瘤一并完整切除。手术非常成功，杨阿姨术后恢复很好，未出现术后并发症。

鲁明提醒：视力、视野障碍是鞍结节脑膜瘤最常见症状，几乎所有病人都有视力、视野的改变，80%以上的患者为首发症状。视力障碍多为缓慢、进行性减退，可持续数月或数年，双侧视力或视野的改变往往不对称，不规则，甚至极少数病人一侧已经失明而另一侧尚属正常。所以当出现难以用眼科知识解释的视力、视野变化时，千万别忘了查查颅内情况，这些因颅内病变导致的视力、视野变化如能在早期及时手术治疗，一般都可获得满意效果。

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