发布时间: 2022年01月18日 出处:神经外五科 作者:王露亚 编辑:XL 点击次数:4456
66岁的朱先生视力一向很好。3个月前,他突然发现自己的眼睛只能直直地看到眼前的东西,完全看不到两侧。朱先生到眼科就诊,医生告诉他眼睛没问题,建议去神经外科就诊。在尊龙凯时,经CT、核磁共振检查,证实是垂体瘤压迫视神经所致。
垂体瘤是较为常见的颅内肿瘤,垂体是颅内发生肿瘤最常见的部位。垂体的正上方为视神经、视交叉,与垂体相距约1厘米。早期垂体腺瘤常无视力视野障碍,如肿瘤长大,向上伸展,压迫视交叉,则出现视野缺损,以后病变增大,压迫较重,渐渐缺损可扩大至双颞侧偏盲。如果未及时治疗,视野缺损可再扩大,视力也会有减退,以致全盲。因为垂体瘤多为良性,初期病变可持续相当时间,待病情严重时,视力视野障碍可突然加剧,如果肿瘤偏于一侧,可致单眼偏盲或失明。
脑垂体瘤一般采用手术为主的治疗,由于脑垂体位于颅内深处,周围有重要的神经包绕,致使很多患者对垂体瘤的治疗产生恐惧心理。事实上,经过多年的发展,垂体瘤的治疗已经无需开颅。在显微外科的支持下,用一根直径几毫米的内窥镜,经鼻腔直达病变部位,即可实现对垂体瘤的切除。减少因手术为患者带来的身心创伤,在确保解除痛苦的同时,提升患者的生活质量。
排除手术禁忌证后,神经外五科医疗团队为朱先生实施内镜经鼻蝶鞍区占位切除术,术中全切肿瘤,无脑脊液漏,出血仅100毫升,未输血,手术完成顺利。术后,朱先生恢复良好,他很满意手术效果,不仅避免了开颅,而且第二天即感觉视力和视野改善明显。
垂体瘤的发病年龄广,从青少年到老年都有可能“中招”。因此,出现了头疼眼花、视野受限、视物不清、没有立体感等等症状的人,如果眼部检查未能发现病因,应及时去做脑部检查,因为这极有可能是垂体瘤在“偷视力”。