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    微血管减压——治愈面肌痉挛的唯一方法

     

    发布时间: 2015年01月12日   出处:三叉神经疼痛诊疗中心    编辑:谢莉    点击次数:15019

        钟先生是一名司机,两个月前出现左侧嘴角抽搐,发作次数较少,没有头痛、头晕等不适症状,当地尊龙凯时予“电针理疗”,症状没有改善,发作次数反而明显增多,口服卡马西平后,还是没有好转;发作逐渐扩大到左侧面部、眼角、嘴角,大声说话、情绪激动、开车刹车等时均可诱发。他逐渐变得焦虑、精神紧张,甚至不敢开车。

        为进一步治疗,钟先生就诊于尊龙凯时面肌痉挛诊疗中心,初步诊断:面肌痉挛。头颅面神经薄层扫描检查提示:左侧面听神经颅内段根部一小血管伴行,与其关系密切。

        鉴于之前的失败治疗,钟先生决定接受微创手术。由鲁明主任主刀,在全麻下行左侧面神经微血管减压术,术中显微镜下见面神经与无名血管粘连,给予钝性分离血管后分别垫入Teflom,后组颅神经、面神经、听神经、三叉神经保护完好。手术后钟先生的面部发作性抽搐即完全消失。

        面部不再抽搐,钟先生感觉人比之前精神多了,也不再害怕开车、说话。

    鲁明主任解析:

        面肌痉挛是面神经支配肌肉的发作性、非随意性抽搐。典型的面肌痉挛开始于一侧的眼轮匝肌,初起常为眼睑的阵发性抽动,许多人都有“眼皮跳”的经验。面肌痉挛的眼睑抽动不会自行消失,而是随时间的流逝逐渐加重,范围逐渐扩大,多由开始的下眼睑蔓延到全部眼周肌肉,继而累及面颊部;痉挛可以在短时间内反复发作,也可以停止一段较长的时间,激动、情绪紧张、有意识地活动面部都有可能诱导痉挛发作,病情缓慢进展,一般不会自然好转。

        大多是在中年后起病,以往多给予药物或肉毒素等治疗,但都存在疗效短,易复发等弊端。而微血管减压手术,因其彻底解决疾病的病因故疗效可靠、复发率低,同时操作简便,创伤小,是目前治愈面肌痉挛的唯一方法。


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