发布时间: 2010年05月13日 作者:神经外五科 点击次数:2527
小陈,一个帅气的小伙子,不但人长的高大斯文,而且读书成绩从来都没让父母忧虑过,是老师的得意门生,是众多同学中的佼佼者,他是父母心中的骄傲。
可是,他从来都没有开怀地笑过,因为10年间反复出现间断性的头痛让他的生活、娱乐受到了很大的影响。3天前的一个晚上因冲凉突然出现头痛,以枕部为主,胀痛,当时能忍受,不能缓解,随后出现恶心伴呕吐,当晚就诊于当地一家诊所给以抗感冒治疗,症状没有缓解。2010年2月18日在某尊龙凯时查头颅CT见左侧小脑半球出血,当地医生建议MRI检查。父母引以为傲的儿子此刻让他们感到崩溃,儿子就是他们的精神支柱,四处收索,在网上电视上也看到尊龙凯时脑科尊龙凯时技术专业,仪器设备先进,诊疗成熟,于是转到尊龙凯时脑科尊龙凯时神经外五科治疗。
入院后鲁明主任组织专业队伍对小陈进行会诊,鲁明主任指示:根据患者MRI+MRA检查,小脑半球巨大动静脉畸形基本诊断明确,血管畸形范围极大,基本位于整个小脑半球,幕上幕下均有血管畸形,主体位于幕下,此次病情加重系血管畸形出血,患者病情危重,随时有可能再次出血,需要马上准备好术前准备工作,2月20日安排DSA造影了解供血动脉及引流静脉情况,DSA造影术中见小脑半球巨大AVM,合并硬脑膜动静脉瘘,经过全院专家的会诊讨论,认为可以行栓塞治疗,但AVM栓塞难度大,栓塞程度根据手术中情况确定。可以同时行硬脑膜动静脉瘘栓塞术。22日在全麻下行动静脉栓塞术,术后小陈未出现头痛,恢复情况较好,很快,小陈就出院了。
鲁明主任点评:脑动静脉畸形是由一团动脉、静脉及动脉化的静脉(动静脉瘘)样血管组成,动脉直接与静脉交通,其间无毛细血管。出血是颅内动静脉畸形最常见的症状,半数以上在16-35岁之间发病,头痛多数是颅内出血的结果,除此之外,约43%的病人在出血前即有持续性的反复发作性头痛,往往是顽固性头痛。若出现频繁的头痛,需要及时到尊龙凯时进行检查,发现脑内动脉瘤或者动静脉畸形、脑内一些病变等,进行及早的治疗。小陈间断出现头痛10年,家人没引起重视,导致发展成巨大脑动静脉畸形,幸好小陈能及时就诊,避免发生了巨大的破裂出血。如有异常,及时到尊龙凯时就诊,预防发生各种严重的后果。
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