抑郁症已经成为大众较为熟悉的一种精神疾病，然而，还是有许多家长对青少年抑郁症不以为意：“这么小有什么好抑郁的？”“抑郁症不就是心情不好吗？”“都是自己作的”。

但是，调查显示，青少年抑郁症患病率有不断上升和发病年龄更小的趋势，其终身患病率达到１５％～２０％，接近于成人。青少年抑郁症的复发率高达４０％～７０％，青少年是抑郁症的高发人群，青少年正处在生理和心理成长变化阶段，易感受到外界影响如家庭争吵、学业压力大、人际关系差等，如不能很好的应对及处理，易出现抑郁情绪。

理解——笑或不笑,都是错。

抑郁症青少年不是矫情，不是无病呻吟，真的是生病了。

小仙（化名）由哥哥陪同走进咨询室时，她看起来一点问题也没有——一个反应敏捷、温柔腼腆的女孩子。然而她在沙发上坐定，娓娓道来自己已经持续很长一段时间莫名心情低落、暴躁，用小刀自残，多次想过自杀。

她被诊断为抑郁症，现在请假在家。

“我现在在家只要表现出不开心，他们就会说，怎么又不高兴了，你就是想太多了，爸妈不要求什么，健康就好，可转头又说要不明天去上学吧。”

“哪天只要我心情稍微好点，笑了。他们就会说你看，这不是很好，有什么不开心的，多笑笑就没事了，哪有什么抑郁。”“听到他们这么说，心情瞬间掉到低谷，难受极了。有时，只能割一下看到血心理才能舒服点。”小仙语气平谈地说。

“我很早就知道自已抑郁了，以前表现得开开心心，晚上躲在被窝里偷偷的哭，因为不想让家人担心。现在他们知道了我有抑郁，我仍然只能躲着哭，偷偷的难受，因为他们都希望我开心，不想看到我不开心的样子”。

家人的理解和帮助，本应是家庭能够给患抑郁症的青少年最好的支持。然而有些家长，缺乏对抑郁症等心理障碍的了解，又因为生活的压力没有太多的时间和精力应对，因此草草给青少年抑郁症患者下“没事找事”“小题大做”的结论。

然而，这种方式很可能会酿成大错，青少年抑郁症患者有自杀念头的比例非常高，如果没有及时得到帮助，实施了自杀行为，到时候毁掉的是整个家庭。

请勇于承认孩子生病了，看到他们的痛苦和努力，承认他们正在经历的痛苦和悲伤，不要试图通过言语让孩子摆脱抑郁症。请务必陪伴他们一起寻求专业的心理帮助和支持，让孩子感到被理解被支持。

信任——尊重孩子的想法及感受。

研究表明：青少年抑郁症的发生率与父母的无理拒绝、粗暴惩罚、过分干涉、过度保护等不良教育方式呈正比。

“我妈妈总是出尔反尔，明明答应的事情也不做到，还一副振振有词的样子”

“很多次，我很期待的事情被她反悔了，我慢慢就学会不去期待了”。

在心理咨询室，很多青少年抑郁症患者聊到家长的时候表示，因为父母总是反悔，所以自己也不信任他们了。包括在治疗安排时间和治疗方案的设置上，经常会因为父母的过度干涉如治疗时间需按父母的想法安排；因为父母临时有事治疗时间要调整（调整并没提前跟孩子商讨），这些都影响到孩子治疗的主动性及积极性。

父母是孩子人生中的的第一任老师，在亲子关系互动中，父母能否把孩子作为独立的个体，倾听及信任其的想法及行为，陪伴孩子去感受生活中的成功与失败，相信孩子摔倒了能站起来，让他们在经历中去发展自我认同。

父母的信任与认同，是抑郁青少年走出抑郁的重要推力！

降低病耻感——抑郁不是原罪。

研究表明，青少年抑郁症患者的社会支持和病耻感是影响就医行为的重要因素。

“我五岁的时候就已经想自杀了，说明这是先天的原因，可是他们（父母）根本不承认他们的责任”

“我请假在家，爸妈跟亲戚朋友说，我在学校吃不好，胃不好就回家调理下。还总跟我说，这事别人知道了不好”。

在小仙的咨询过程中，有一个词汇被反复提及，那就是“我不好”。小仙的父母初与治疗师见面，就问：“我女儿会什么会得抑郁症？她以前很乖，很懂事的。”当治疗师提及这部分是压抑自身需求，去迎合他人。父母沉默良久，但对于小仙的病仍显焦虑，从现实角度考虑较多，学业问题及外界目光。让父母会急切的采取自已觉得有效的行为，如为隐瞒疾病，要求孩子一起对外撒谎；鼓励要求打骂，极力想保证孩子生活学习正常化；强制要求增加社会活动来调节孩子抑郁情绪。

这种从现实角度考虑的焦虑，忽略孩子自身感受，只会让其感受父母对其生病这个事实的不认同及排斥。青少年抑郁症患者在家庭中感受到不认同和轻视，会越拒绝与家人及他人沟通和交流，进一步的出现退缩及社会功能受损，如厌学、沉迷游戏或网络、不说话不外出等。

青少年抑郁症患者的治疗，不是单一针对患病孩子的治疗，而是联动式三方协同工作：临床医生和心理治疗师、家庭支持学校及社会支持。家庭支持尤为重要，起着承上启下的作用，父母要做的是：

积极配合临床医生药物治疗，鼓励及督促青少年坚持规律服药。

在心理治疗师的指导下，调节好自身焦虑情绪，理解并学习如何与孩子良性互动沟通。

陪伴孩子面对外界的压力及困难，在尊重孩子想法的前提下，帮助孩子与老师及学校沟通交流，取得外界的理解及帮助，解决现实困难。

当父母积极参与到孩子的治疗时，让孩子切身感受到来自家庭的支持与理解，并在父母的陪伴下，更有勇气面对外界的不理解与非议，敢于回归学校生活，恢复正常的社会生活，促进病情更好的康复痊愈。

抑郁症青少年有效治疗是：父母+孩子，缺一不可。