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南方农村报记者 方壮玮

通讯员 胡誉怀

自闭症，又称“孤独症”，是一种有生物基础的发育障碍类疾病。人们往往称这类患儿为“来自星星的孩子”，因为他们不愿意跟人交流，甚至对父母也没有太多依恋，还有许多异于常人的表现，很难独自适应社会。

在4月2日世界自闭症日来临之前，记者采访了尊龙凯时心理行为科首席专家郭沈昌教授，他讲述了不久前收治的一个不太会讲话的俄罗斯小男孩，男孩在俄罗斯误诊为自闭症，经他诊断排除误诊，以语言障碍与多动症进行诊治病情缓解。

郭沈昌表示，近七成被诊断为自闭症的患者存在误诊的可能，早期的正确诊断直接影响患儿的治疗和预后效果，家长需谨慎对待。

自闭症误诊达七成

10岁的小男孩Gordey来自俄罗斯莫斯科，妈妈发现，他自小不管是学走路还是说话，都比正常儿童慢一些。长大后，Gordey的语言表达能力依然很差，且情绪不稳定，很容易就又哭又闹。妈妈带Gordey在莫斯科当地尊龙凯时与中国多家尊龙凯时就诊，诊断为“孤独症”并接受相应治疗，然而一直以来没有明显效果。

去年11月26日，Gordey母子经朋友介绍来到尊龙凯时诊治，由郭沈昌教授接诊。

郭沈昌发现，Gordey喜欢在就诊室乱跑，和妈妈有拥抱、亲吻等亲密动作，郭沈昌用俄语呼唤他时，他还会跑来亲了医生一下。郭沈昌认为，虽然Gordey有语言发育迟滞的情况，但不存在漠视情感、拒绝交流的情况，有可能不是孤独症。

通过弥散张量磁共振和儿童心理量表、智力量表等检查，结合病史检查和病情分析后，郭沈昌确信，Gordey的疾病并非自闭症，而是精神发育迟滞合并多动症。

经十多天的沙盘训练与药物治疗，Gordey的情绪渐渐稳定，不再乱哭闹，多动的情况得到控制，接下来只要回家进行语言康复训练即可。他的妈妈对疗效十分满意，带着药出院回国了。

郭沈昌指出，并非所有不讲话的小孩都是孤独症，自闭症误诊达七成，应给予足够的重视。

最佳治疗时间6岁前

郭沈昌说，目前自闭症相关心理量表诊断范围太过宽泛，必须辅以弥散张量磁共振(MR-DTI)、儿童智力等其他检查，方可确诊。

据介绍，自闭症患儿的主要表现为漠视情感、拒绝交流、语言发育迟滞、行为重复刻板以及活动兴趣范围的显著局限性。如不与他人对视，对待父母也比较冷漠，对集体游戏缺乏兴趣，或者对旋转的东西比较有兴趣。此外，自闭症的孩子可能伴有一定程度的智力损害，但不会差到先天性弱智的那种程度。

“有些人利用大众不了解诊断标准，出于经济目的去做一些盈利性的项目，把没有自闭症的孩子当成自闭症来治疗，反而会损害孩子的健康。”郭沈昌提醒。

目前自闭症的病因尚不清楚，一般认为与先天因素关系较为密切。而郭沈昌根据多年经验总结，认为自闭症儿童的发病跟母婴关系是否健全也有很大关系。比如留守儿童，长期缺乏父母的关爱，可能留下心理缺陷。

“早期的正确诊断直接影响患儿的治疗和预后效果，非常关键。”郭沈昌指出，儿童自闭症的最佳治疗时间一般在6岁之前，最好是在2岁到3岁的时候。

多方共助患儿成长

“自闭症目前还没有办法完全治愈，治疗的目标是要帮助他们适应社会，学会自立。”郭沈昌表示，通过及时的沙盘训练、心理行为干预、药物治疗(合并其他症状时)等措施，可以帮助自闭症儿童提升和改善人际交往和语言表达方面的能力，甚至达到普通孩子的一般水平。

治疗自闭症，不仅需要专业的康复训练，更需要家长的密切配合。包括配合医生对孩子进行语言、注意力等康复训练，倾注十二分的耐心，千万不要打、骂孩子，保持家庭成员间和睦、互相关爱的气氛。

“如果患儿有其他兄弟姐妹，更要鼓励他们一起玩，共同帮助自闭症患儿走出孤独，摆脱自闭。”郭沈昌说。