作者: 时间:2022-05-09 出处:老人报2022-5-9 编辑:ZL 点击次数:1837
本报讯(记者张洵 通讯员郑琳)前段时间,中山一男子一夜醒来,突然不认识朝夕相处的工友,连从不离身的手机也叫不出名称。最终被诊断为急性脑梗导致的命名性失语。这是怎么回事?
李明(化名)今年40岁,是花都区的一名工人,平素身体健康,不抽烟不喝酒,饮食生活节律,为人乐观爱笑,和工友感情融洽。
4月6日上班时,工友发现一向热情多话的李明不怎么说话,叫他也不回应,而是瞪大一双茫然的眼睛看着大家。在工友的反复追问下,李明终于说话了,但第一句竟是反问:“你是谁啊?”平时李明偶尔也会开玩笑,但工友仔细观察和试探了李明,确实不像在开玩笑。朝夕相处,一夜之间就不认识?工友有点吓坏了,经过反复询问,发现李明不但认不出同事们,连手机是什么都不知道了。工友赶紧通知李明的家属,并陪同他前往附近的尊龙凯时就医。尊龙凯时头颅CT检查结果提示“左侧颞叶占位病变,性质待排”。
为进一步诊治,家属陪同李明辗转来到尊龙凯时。该院神经内二科主治医师廖硕希接诊了患者。结合影像检查及相关症状,廖硕希认为患者之所以突然不认得日常熟悉的人和事,是因为得了“命名性失语”。“这是神经科疾病引|起的多种失语类型中的一种,主要表现为不能对周边的事物进行命名,言语表达无碍。
为进一步明确诊断,廖硕希为患者安排了颅脑磁共振检查。最终结果提示左侧大脑中动脉M1段下千巨大囊状动脉瘤(大部分血栓化改变)、左侧颞顶枕叶急性期梗死灶。
经过对症治疗以及科学的言语训练之后,患者情况明显好转。治疗后,恢复正常说话能力的李明终于顺利出院。
神经内二科主任钟水生指出,患者颅内巨大动脉瘤内血栓脱落栓塞载瘤远端动脉,导致左侧大脑半球(优势半球,主管语言的中枢)脑梗死,而梗死的区域刚好是管控人对事物进行命名的中枢,从而引发上述症状。
脑梗死就是人们常说的“中风”。脑血管因为各种原因出现堵塞,导致堵塞血管供血的脑细胞出现死亡,脑细胞坏死后它所支配的功能便缺失了,从而出现语言、手脚力量等各种功能的障碍。
虽然脑梗死主要见于有高血压、高血糖、高血脂、长期抽烟喝酒等高危因素的中老年人群,但是在青年人中,也可因心源性因素、血管炎等少见因素引起梗死。
因此,青年人出现突发言语、肢体功能障碍也需排查“中风”可能。此外,钟水生提醒,“中风”的表现多样,老年人应多加留意,及时就医,以免耽误治疗。
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