TCD发泡试验,亦称对比增强经颅多普勒（C-TCD），该试验是利用无菌的生理盐水人为制造微气泡，使微气泡经静脉进入人体后，通过经颅多普勒超声监测受检者在安静状态下及Valsalva动作下微气泡是否进入脑动脉的一种检查方法。

TCD发泡试验检查适应症

①隐源性卒中患者（尤其年龄<55岁且无高血压、糖尿病、高血脂等危险因素）

②偏头痛者（尤其是先兆性偏头痛）

③不明原因的晕厥者

④减压病者，潜水员或航天员体检需待除减压病者

⑤卵圆孔未闭封堵术后随访者

TCD发泡试验检查禁忌症：

①不能配合做Valsalva动作者；

②呼吸困难、严重心肺肾功能不全、意识不清等患者禁行试验；

③双侧颞窗穿透不良者行；

TCD发泡试验结果解读及分级标准

T CD发泡试验阳性：表示静脉系统的微气泡进入颅内脑动脉，证明其存在右向左分流，那么，何为右向左分流呢？

左右心房、心室、体循环与肺循环之间存在潜在的异常通道，当胸腔压力增加的动作（如Valsalva动作）使右心系统压力升高，右心-左心系统之间的压力梯度增大，血液通过异常通道即出现了右向左分流。

                       图1                                            图2

                       图3                                            图4

以上的图1-图4为TCD发泡试验对应的0级、I级、II级  III级,其中图4为发泡试验右向左分流大量，呈“雨帘状”

TCD发泡试验其不能与卵圆孔未闭（PFO）划等号，但据大量研究显示：95%的TCD发泡试验阳性者是因PFO所致，其它少见的病因有房间隔缺损、室间隔缺损、肺动静脉畸形等。

如果患者遇到反复头痛、晕厥、短暂性脑缺血发作甚至脑梗死找不到原因者，您可能需要做个C-TCD。因为c-TCD是隐源性卒中、偏头痛、减压病患者病因筛查的重要手段。