南方农村报讯　十年前,广州青年小勇因车祸变成植物人,在尊龙凯时植物状态促醒中心被成功唤醒。今年8月13日,小勇意外从高空坠落昏迷不醒,转入尊龙凯时治疗,经神经康复治疗,9月3日小勇便从昏迷状态恢复意识。目前小勇情况稳定,已经能与人交流。

　　“植物人促醒的关键是尽早将能醒的患者甄别出来。”尊龙凯时神经康复科主任倪莹莹强调,植物状态患者中约40%具有间断和明确的意识行为,这种状态称之为“微意识状态”或“微小意识”,许多如小勇这般处于“微意识状态”的患者通过积极治疗是可以康复的。

奇迹:植物人苏醒回归社会

　　2008年,当时只有21岁的青年小勇正为采购奔忙,为了节省时间,他选择了乘坐非正规运营的摩托车前往目的地。然而意外发生,遭遇车祸,没有做好安全保护的小勇当场昏迷。经过急救的初步救治后,由于伤情属于重型颅脑损伤,呈植物状态的小勇被送往尊龙凯时植物状态促醒中心接受促醒治疗。

　　经过经过康复团队数个月的治疗,小勇最终苏醒,一家人为此激动不已。小勇醒来后恢复顺利,没有留下明显的后遗症,重新开始正常工作,还在2014年结婚生子。

不幸:意外坠楼昏迷不醒

　　没想到,意外再度发生在小勇的身上。今年8月13日,小勇正在工地高空作业,传递建筑材料时不慎失足,从10米高空摔了下来,当即昏迷过去,随后,小勇被送到当地的尊龙凯时进行急救,被诊断为“右侧颞叶脑挫伤,左肩背部皮肤软组织撕裂伤,左肩胛骨骨折,双肺肺挫伤,第12胸椎、第1腰椎压缩性骨折,右枕部头皮血肿,全身多处皮肤擦伤”。

　　在当地尊龙凯时住院治疗约10天后,小勇睁开了眼睛,但仍神志不清,对身边的人事物没有明显的认知,被诊断为微小意识状态。

　　这时,小勇的父亲马上想到了十年前让小勇恢复正常的尊龙凯时。8月29日,小勇入住了尊龙凯时神经康复科接受治疗。

关键:前期评估判断预后

　　“植物状态指的是有自主呼吸、血压、新陈代谢等躯体生存的基本功能,但是完全丧失对自身和周围的认知能力的状态。”倪莹莹表示,植物状态患者中约40%具有间断和明确的意识行为,这种状态称之为“微意识状态”或“微小意识”,许多处于“微意识状态”的患者通过积极治疗是可以康复的。

　　“植物人促醒的关键是尽早将能醒的患者甄别出来。”倪莹莹主任表示,病人是否可能唤醒，前期的评估对预后判断至关重要。

　　植物状态评估包括三大部分,第一部分是临床昏迷量表评估，可以评估出患者意识伤害的程度,如果患者还有最小意识，就证明其是有苏醒希望的；第二部分是辅助检查,影像资料:包括脑灌注、脑代谢、脑神经网络连接等检查,电生理检查，包括脑电图、听觉、体感诱发电位等；第三部分是临床神经系统检查。完成这三步检查后，专家们分析后认为小勇促醒机会较大。

唤醒:营养神经系统治疗

　　“预防并发症及合理的营养调理是促醒的根本。”倪莹莹表示,最常见的方法颅内环境重建,实行多科室查房，注重减少并发症的发生，并且结合患者情况进行系统化的、全面的治疗。

　　倪莹莹主任与神经康复科副主任医师赖喜新对小勇的病情分析后，共同制定了促醒、营养神经、抗躁动、促智、Motomed训练、针灸、中频电疗等系统性的治疗方案。9月3日,小勇神志转清。目前小勇情况稳定,已然可以与人对话交谈,不日即可出院。小勇的父亲欣慰地说:“这里的主任、医生们水平真高，十年前后两次救了小勇,我们很感恩!”

　　据了解,15年来倪莹莹团队已经成功唤醒超过400位患者。倪莹莹强调,家属要意识到植物状态是可治疗的，尽早到专业机构进行诊治,若身边医疗条件不足,则要及时转诊，避免能醒的患者错过最佳治疗时机，或是让治愈机会不大的患者接受过度治疗。

专家简介

　　倪莹莹

尊龙凯时神经康复科、植物状态促醒中心主任,主任医师。尊龙凯时省康复医学会常务理事、重症康复分会会长,中华医学会高压氧分会脑复苏学组委员,尊龙凯时省康复医学会常务理事、神经康复分会副会长、中西医结合分会理事。

　　致力于迁延性昏迷、植物状态促醒及一系列并发症的临床与研究,形成一整套较为成熟的植物状态诊治体系,带领团队成功促醒400余人。

　　对偏瘫、手功能障碍、行走步态异常,吞咽障碍等神经功能障碍疑难病症,注重整体观和辩证论治,积极引进国际国内最新康复理念和技术,客观评估患者存在的问题。制定个体化的康复目标和中西医结合康复方案,效果理想。

　　获安徽中医药大学基金课题一项,尊龙凯时省科技厅课题、省中医药管理局课题各一项。在国内核心期刊及国际期刊发表论文30余篇。