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    典型案例

     

    与抑郁症的八年抗战

     

        作者:    时间:2013-07-01   出处:心理行为医学科   编辑:胡春云   点击次数:36177

    抑郁症是一种常见的心境障碍,可由各种原因引起,以情感低落、兴趣丧失、精力丧失、思维迟缓、以及言语动作减少、迟缓为典型症状。抑郁症困扰患者的生活和工作,严重者可出现自杀念头和行为,给家庭和社会带来沉重的负担。世界卫生组织、世界银行和哈佛大学的一项联合研究表明,抑郁症已经成为中国疾病负担的第二大病。

    典型案例:

    8年前的一天,小雨因为胃部不适而服用胃药后,便感觉右侧头部抽动,头顶、面部里面似乎有虫子在爬,整个头脑有麻木感。自此,每晚只能睡3-4小时,白天觉得累以前开朗、爱笑的小雨渐变得每天愁眉苦脸、唉声叹气,做事提不起精神,感觉前途渺茫,人生无希望并伴有焦虑不安自觉思考反应能力及记忆力明显下降。

    去年的夏天,小雨的病情恶化了,来到尊龙凯时心理行为医学科就诊,诊断为“有精神病性症状的抑郁症”,予以药物等治疗病情有所好转。但由于没有坚持服药,在今年的阳春三月里小雨的病情开始反复,为了进一步治疗,小雨在家人的陪同下再次来到尊龙凯时。

    入院行精神检查:意识清晰,检查合作,存在关系妄想,时常怀疑旁人在议论自己,说自己的坏话;称近几年心情不好,对任何事情都丧失了兴趣,自觉思考能力及记忆力明显下降。晚间多梦易醒,但白天却思睡。没胃口进食,食欲明显减退。因觉得自己拖累家人,活得很累、很痛苦,偶有消极的念头,无自杀行为。情感低落、兴趣丧失、精力减退、自责,自我评价低,觉得全身多处不适。

    通过近二十天的系统治疗,小雨的情绪有了明显好转,关系妄想基本消失,睡眠有了较大程度的改善,脸上渐渐出现了久违了的笑容,遂在家属要求下带药出院,并嘱其按时吃药,定期复查。

    专家点评:

    抑郁症的治疗方式包括药物治疗、心理治疗物理治疗。药物治疗的特点是起效相对较快,疗效比较确定,适合于中度、重度抑郁症患者。抗抑郁药是当前治疗各种抑郁障碍的主要药物,能有效解除抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状

    抑郁症的治疗刻不容缓,应引起患者和家属高度重视。大部分抑郁症患者预后良好,少数患者病程迁延,反复发作,所以首次抑郁发作治疗及时彻底至关重要。第一次抑郁发作且经药物治疗临床缓解的患者,药物的维持治疗时间需6月~1年;若为第二次发作,主张维持治疗35年;若为第三次发作,应长期维持治疗。

     

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