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    尖子生为何突然不愿上学

     

        作者:温友禄    时间:2021-08-26   出处:心理行为医学科   编辑:lsw   点击次数:6380

    一名令人羡慕的的“尖子生”突然出现厌学进而休学,易发脾气······1月初,小陈的家长向心理行为医学科医生温友禄吐露孩子的异常,担心孩子未来的身心健康。

    小陈的父母诉,孩子今年12岁,是名初中生,以往成绩优秀,在班排名就没有掉出过前3名。5个月前,他变得开始厌学,出现做作业拖拉,多次督促才出门上学,对任何事物都看不惯,脾气变得暴躁,家长管教时出现大喊大叫或用利器划伤手臂皮肤。曾有一次与姐姐争吵时拿刀威胁。就在1个月前,小陈的情况更加严重,他干脆呆在家里拒绝去上学,白天睡觉,晚上通宵玩手机游戏、看电子小说或看电视。眼看着曾经可爱优秀的孩子变成这样,父母非常着急,经多方打听后,带着孩子来到心理科求助。

    温友禄副主任医师为他进行仔细的专科检查,发现其意识清晰,服饰整洁,定向力准确,接触被动,问话对答简单、切题,注意力集中,检查尚合作,自诉烦躁时偶有消极想法及自残行为,否认幻觉、妄想体验;意志活动减退,对自身疾病有部分认识及批判力,自知力部分存在。进一步完善完善血液、颅脑CT检查未见异常。心理测验示其睡眠质量较差,存在轻度日间嗜睡,存在抑郁情绪。艾森克人格测定示为抑郁质倾向,内向、情绪不稳,神经质T分85分,精神质T分43分;阴性症状评定量表总分20,突出的症状为意志缺乏,兴趣、社交缺乏。

    根据小陈的情况,诊断行为和情绪障碍,给予舍曲林等药物联合心理+物理的系统治疗。

    经治疗后,小陈症状明显好转,未诉烦躁、不愿上学、发脾气症状,并称要好好学习,一定要努力考到重点高中。住院30天后康复出院。

    据了解,该病与抑郁症疾病相关,很多儿童、青少年都有情绪低落、行为改变的时刻,如果这些表现的程度、持续时间、严重程度超过了能够自我调节的范围,就可能是抑郁症的危险信号。由于儿童、青少年仍处于认知情感发育阶段,有时通过烦躁、愤怒、躯体不适等形式表达悲伤体验,特别是儿童还不能像成年人那样理解、描述情感体验,往往通过行为改变来表达抑郁。

    抑郁症对孩子的学业、生活会造成广泛而严重的影响,严重者会出现自杀行为,因此绝不可忽视抑郁的可能征象。医生提醒,如怀疑儿童、青少年有抑郁的倾向,应尽快到专业的精神心理机构进行评估、诊断、治疗。

    总之,抑郁症重在预防,早期识别和早期干预,有利于取得良好的效果,及时帮助孩子驱走心灵的阴霾。

    点击查看心理行为医学科温友禄副主任医师简介



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