作者: 时间:2016-06-21 出处:心理行为科 编辑:韦庆锋 点击次数:21763
新型毒品主要是人工合成的致幻剂、兴奋剂类毒品,其直接作用于人的中枢神经系统,对人体有兴奋、抑制或致幻的作用。连续使用新型毒品会导致人脑的神经细胞受到严重损伤,导致精神病发作,机体的其他系统功能也都会受到严重的损伤。
【病例】
患者男,31岁,未婚,小学文化,待业。因间断吸食K粉、麻古8年,凭空闻人语、疑人害1年4个月收治入院,患者2006年至2007年间断服用K粉,2013年至2014年期间间断服用麻古,具体用量不详。于2014年5月左右出现精神异常,寡言少语、表情呆滞,凭空听到有人和自己讲话,见到周围的人讲话患者就觉得周围的人都在讲自己的坏话,外出时觉得有人跟踪、要害自己等。曾多次在当地治疗,好转后拒绝服药,停药后又经常与朋友饮酒后病情波动。来院前3天患者失眠梦多、坐立不安、不思进食、疑心重、觉得自己想的事情没有说出来周围的人都会知道。既往无外伤、脑炎、精神病史。平时性格外向,开朗活泼。否认家族精神病史。体格检查:未见异常。精神科检查:意识清晰,欠合作,接触好,对答切题,引出明显的幻听,引出关系妄想、被害妄想、思维被洞悉。
入院检查:心电图显示窦性心动过缓,心率52次/分,考虑患者吸毒导致。其他检查未见异常。诊断:精神活动物质所致精神障碍。给予抗精神类药物及营养脑神经药物等对症治疗,并联合系统的心理治疗和康复物理治疗。经过31天治疗,精神症状控制良好,康复出院。
专家点评:患者因长期服用软性毒品后出现神经精神中毒反应、幻觉、妄想和精神症状。新型毒品只要一次或几次过量使用就可导致使用发生急性精神障碍,长期使用会诱发苯丙胺精神病,形成难以逆转的病变,给吸食者及家属带来极大的危害。新型毒品戒断后的精神症状主要表现为意识清晰状态下,出现幻觉(以幻视多见)、感觉过敏、牵连观念、被害妄想,妄想内容虽然零乱但与现实有联系;常常伴随有严重睡眠障碍,自我控制能力普遍较差,胆子大、烦躁、易激惹,过度兴奋会产生伤害他人和自杀倾向。对新型毒品戒断反应,目前尚没有替代药物,一般给予对症治疗。对新型毒品戒断后出现精神病性症状的治疗,可以使用抗精神病药物治疗,并采取系统治疗,必要时可使用医疗束缚床,同时心理危机干预、心理辅导与行为矫正等措施也要跟上。
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