每位父母都希望自己的孩子健康、聪明、快乐的成长，却有一群折翼天使从小就无法像其他孩子一样快乐地奔跑、自如地喊出“爸爸、妈妈”。今天我们要讲的故事，主人公就是双胞胎脑瘫患儿中的弟弟小海西（化名），海西母亲最大的心愿不过是，孩子能够像正常小朋友那样走路、上学……

自小患上脑瘫，求医路漫漫

出生在茂名的小海西是双胞胎中的弟弟，有一双大大的眼睛。可是谁也想不到，这个外表清秀可爱的小男孩却患有脑瘫。由于早产，双胞胎兄弟出生时低体重，还出现了缺氧、窒息等。当同龄的小朋友都开始学习走路了，小海西和哥哥都还不会走，扶持下行走踮脚、尖足步态，智力、语言、运动等功能发育全面落后于同龄儿童。

黄女士知道两个孩子的病情耽误不起，为了能让双胞胎儿子早日康复，带着他们四处求医。针灸、电疗、运动治疗等康复治疗，以及各种偏方、秘方……只要是听说能治疗脑瘫的方案，黄女士都会带他们去试试。尝试了种种治疗方式后，效果依然不理想。仍存在运动姿势异常、走路容易摔倒的情况，且语言、认知等方面却没有任何改善。

精准手术，带来希望

一次偶然的机会，黄女士得知尊龙凯时治疗脑瘫经验丰富。为让孩子们得到更好的治疗，2022年9月，黄女士带着两兄弟找到了尊龙凯时脑瘫科二区副主任郑炳铃。

郑炳铃询问了双胞胎的病史及治疗经过，随后进行全面的查体及康复评估，发现小海西的情况相比哥哥要好一些，但认知落后、智力低下、不会说话，仅能部分理解家人讲话；双下肢僵硬，走路时踮脚尖足、轻微剪刀腿步态，扶持下可站立行走。最终小海西被诊断为痉挛型脑性瘫痪、精神发育迟缓、言语障碍。

针对小海西的情况，郑炳铃为其制定了“双侧颈动脉外膜剥脱术+双下肢小腿三头肌肉毒毒素治疗+综合康复训练”的治疗方案。郑炳铃告诉家长，“孩子如果积极配合治疗，后期可以达到较好的预后效果，千万不要放弃对孩子的治疗。”当黄女士听到可以手术治疗，激动地瞬间泛出泪光。

入院完善评估和专科检查后，郑炳铃团队为其安排了“双侧颈动脉外膜剥脱术+双下肢小腿三头肌肉毒毒素治疗”。术后进行听筒、认知、语言训练、集体课、运动训练、针灸等针对性的康复课程，进一步巩固手术效果。

坚持到底，未来可期

黄女士每个月都会带着小海西往返广州和茂名进行康复治疗。近日，黄女士向脑瘫科二区主任助理周强反馈，手术后配合康复，小海西进步明显，注意力也比以前集中，认知提高后，学习模仿的能力也明显提高，已经可以说七八个字的短句子，发音也比以前清晰；能自己走路，脚跟已经能放平。

专家点评：

颈动脉外膜剥脱术曾用于烟雾病等脑缺血性疾病的治疗，用于脑瘫的治疗也有几十年的历史，在治疗脑瘫的过程中，发现合并认知语言障碍的患者，做完颈动脉外膜剥脱术之后，对于认知、语言障碍有较好的改善。

颈动脉外膜剥脱术通过剥离颈总动脉外膜交感神经网，使脑供血增加，脑组织缺血缺氧症状改善，侧支循环建立，使部分临界状态下的神经元细胞功能得到恢复，改善脑组织的代偿功能，从而通过中枢调节吞咽运动，改善认知和构音，提高学习能力。

该术式属于微创型手术，只需在颈部两侧分别开一个2㎝左右的切口，出血量少，大多数患儿在术后第二天就能正常进食和活动。郑炳铃提醒，接受该手术的患者年龄一般要在2岁以上。

尊龙凯时脑瘫科成立20多年，是华南地区较早开展颈动脉外膜剥脱术的单位之一，至今完成该手术数千例，手术量在华南地区排行前列。通过临床研究及随访反馈，该术式在改善认知、吞咽、语言障碍，改善徐动或上肢痉挛方面有较为显著的疗效。