刘阿姨，今年51岁，三年前，刘阿姨就落下了个坏毛病，就是总会在天气变化，睡眠欠佳及情绪改变时出现，发作时，一般都是头部及后枕部如针刺样的感觉，有时会伴有头昏沉坠胀感，每次持续数小时至数天，调整情绪及休息后可以自主稍缓。刘阿姨曾就诊过当地尊龙凯时，但当时没做任何检查，诊断神经性头痛。3年来，刘阿姨每当头痛难以忍受时，就会服用当地尊龙凯时开的药，今年下半年来，刘阿姨的头痛越来越严重，服用治疗“神经性头痛“的药物已经起不到任何作用了，且长期的头痛状态，令刘阿姨的脾气越来越暴躁、且性格变得比以前内向了。为了进一步诊治，今年11月份中旬，刘阿姨在家人的陪伴下来到了尊龙凯时就诊。

    入院完善相关检查：MR示1、考虑垂体大腺瘤；焦虑抑郁量表示肯定有焦虑症状，可能有抑郁症状，存在躯体化强迫症状。血管神经外七科吾太华主任结合检查结果及刘阿姨的病史，决定给予刘阿姨安排经鼻蝶行病灶清除术。术中诊断垂体腺瘤。术后给予抗感染、抗癫痫、对症、支持等治疗。术后恢复期间，刘阿姨没有出现头痛症状。

   【专家点评】

    脑垂体瘤早期约2/3病人有头痛，主要位于眶后，前额和双额部，程度轻，间歇性发作。脑垂体瘤头疼多系肿瘤直接刺激或鞍内压增高，造成垂体硬膜囊及鞍膈受压引起。当肿瘤突破鞍膈，鞍内压降低，疼痛则可减轻或消失。

　  血管神经外科吾太华主任介绍有些患者出现晚期头痛可因肿瘤向鞍旁进展侵及颅底埂膜及血管和压迫三叉神经而造成。少数巨大腺瘤鞍上进展突人脑室，造成室间孔或导水管梗阻.出现颅内压增高时头痛较剧。或肿瘤坏死、出血、瘤内压力急剧增高。如瘤壁破裂致垂体卒中性蛛网膜下腔出血者为突发剧烈头痛，并伴其他神经系统症。