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典型案例

 

铅笔芯在8岁女童头皮下“寄居”5年!

 

    作者:外七科    时间:2022-08-29   出处:神经外七科   编辑:戴心怡   点击次数:1572

相信很多人上学时都有过被铅笔扎到的经历。被扎到后往往没有进一步处理,伤口就自愈了,但如果铅笔芯断在皮肤里了呢?

8岁女童的头皮就被扎进约1厘米的铅笔芯。伤口愈合后,断笔芯就一直“寄居”在女童的头皮下。这要怎么办呢?


小孩子在一起玩闹,稍不留神可能就发生了意外。5年前,3岁的甜甜有次和哥哥在一起写字、画画。兄妹俩经常一起嬉笑玩闹,李女士并没有特别留意。后来李女士发现甜甜太阳穴有小伤口在流血,追问才知道哥哥不慎将铅笔刺入了甜甜的右边太阳穴。李女士仔细检查后,发现一小截铅笔芯留在了甜甜的头皮下。她尝试将铅笔芯取出,却没成功。

虽然用手能摸到皮下的铅笔芯,但考虑到孩子太小,而且只有用手轻轻按压时,甜甜才说有一点痛,其余并无不适,李女士决定暂不进一步处理。

被铅笔扎到的伤口慢慢愈合了,转眼间甜甜也已经8岁,那截断笔芯在甜甜的头皮下“寄居”已有5年之久。虽然甜甜的成长并未受到影响,但李女士每次摸到,都忍不住担心。

今年暑假,在亲友介绍下,李女士陪同甜甜来到尊龙凯时神经外七科左德献副主任医师,希望能取出铅笔芯,彻底解除多年的担忧。


根据患儿的术前检查资料及查体,左德献推断铅笔芯应该在患儿的皮下:“问题不大,做个小手术就能取出。”

                 

术前CT三维


跟患儿充分沟通后,神经外七科副主任医生李正阳在局麻下为患儿进行了手术。术中可见铅笔芯深部进入颞肌筋膜,并被筋膜卡住,分离后连同包膜及铅笔芯一起分离取出。至此,在甜甜头皮下“寄居”了5年的铅笔芯终于被取出了。术后第二天,甜甜便高高兴兴地出院了。


从患儿头皮下取出的铅笔芯


大家都知道,现在的铅笔芯是不含铅,一般由石墨加黏土混合制成,对人体无毒无害,对智力发育也没影响。

如果扎得不深,随着伤口愈合,一般不会造成严重后果。如果有较大的铅笔芯留在皮肤里,如本例患儿,一般也不会立刻出现反应,但随着时间后移,会有局部不适,局部皮肤也有可能感染化脓,对于这种情况建议尽快取出。当孩子被铅笔戳伤后,应立即给予局部清洗、消毒,必要时就医。


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