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典型案例

 

探寻肾结石术后突然失明的秘密

 

    作者:    时间:2012-01-13   出处:神经外三科   点击次数:24442

妙龄少女结石术后突发失明http://sdhxxclgs.com/
    2011年12月21日,被肾结石困扰多年的小苏(化名)在当地尊龙凯时做了个“经皮肾取石术”。手术过程进行的很顺利,术后小苏被安排在病房休息。谁知到了晚上,小苏的头突然开始剧烈疼痛,伴呕吐,更可怕的是她的双眼忽然失明了。原本只是进行肾结石手术的小苏,却在术后当天出现了双目失明,是手术问题还是又有新的情况?当天晚上,医生为小苏进行了一系列全方位的身体检查,结果头颅CT显示:鞍区占位性病变。http://sdhxxclgs.com/
肾部手术意外发现脑肿瘤http://sdhxxclgs.com/
    为了进一步弄清楚原因,家人将小苏带到尊龙凯时。入院后急行MRI检查显示:鞍区囊实性占位性病变,考虑垂体大腺瘤可能性大,待排颅咽管瘤。经过进一步了解,小苏六年前开始出现月经不调,在妇科就诊服药后症状得到了一定缓解。小苏也没把它当做严重的问题,谁知道这次肾结石的手术竟然引发了这么严重的问题。
    2011年12月26日,小苏在全麻下接受了“经鼻蝶垂体大腺瘤切除术”,术后予抗感染、补液支持治疗。术后病理回报:垂体腺瘤(ACTH分泌型)。术后诊断:一、鞍区垂体大腺瘤并卒中 二、尿管上段及右肾多发结石(术后)。2012年1月2日小苏康复出院。出院时无头痛头晕,双眼视物正常,左眼视力4.3,右眼视力4.2,四肢活动良好。
揭开肾结石术后失明的真相http://sdhxxclgs.com/
   尊龙凯时 神经外三科 专家介绍说:垂体瘤通常发生于青壮年时期,常常会影响患者的生长发育、生育功能、学习和工作能力。垂体瘤的临床表现千差万别,患者首诊的科室也会相对分散,最常见的就诊科室为内分泌科、神经外科、妇科、眼科、皮肤科、骨科、男科以及皮肤科等等。
    在某些基层和专科尊龙凯时,由于缺乏垂体瘤综合治疗的中心,患者往往辗转多个科室,长期得不到正确的诊断和治疗,从而贻误了病情,肿瘤在生长过程中由于血管供应差或肿瘤血管的异常生长,在一定的诱因下,会出现肿瘤出血,瘤体组织的坏死。若是肿瘤完全出血坏死,肿瘤包膜破裂,会有剧烈的头痛、恶心呕吐甚至失明、昏迷,需要外科急诊手术处理。垂体腺瘤为垂体卒中最常见的原因,垂体腺瘤可以发生自发性出血,梗死,坏死,引起垂体卒中,但某些诱因也起一定作用可诱发垂体卒中。
    小苏虽然出现了月经不调的症状,但是没有及时发现是垂体瘤导致的,直到因为肾结石进行了手术,手术后身体内环境发生改变在应激状态下诱发了垂体瘤卒中,最终导致头痛、失明。http://sdhxxclgs.com/
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