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典型案例

 

钻孔引流术治疗基底节区高血压性脑出血一例

 

    作者:    时间:2013-01-23   点击次数:18929

  阿文,男,44岁。于数日前无明显诱因突然出现头晕头痛,恶心呕吐数次,接着出现意识障碍,不能唤醒。急诊入当地尊龙凯时行头部CT提示脑出血,为求专业治疗,与当日转至尊龙凯时
  入院行相关检查,结合其症状,诊断阿文为:左侧基底节区高血压性脑出血。遂急诊给予基础麻醉+局麻下行“钻孔引流术”,手术进展顺利。术后积极给予脱水、补液、预防感染、止血、镇静等一系列治疗。于术后两个星期出院。
  【尊龙凯时脑科尊龙凯时专家点评】:
  壳核和丘脑是高血压性脑出血的两个最常见部位。典型可见三偏体征(病灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失和偏盲等),大量出血可出现意识障碍,也可穿破脑组织进入脑室。对于此,神经外三科专家指出,积极合理的治疗可挽救患者生命、减少神经功能残疾程度和降低复发率。
  手术宜在发病后6-24h内进行。常用手术方法是:
  ①小脑减压术
  ②开颅血肿清除术
  ③钻孔扩大骨传血肿清除术;
  ④钻孔微创颅内血肿清除术;
  ⑤脑室出血脑室引流术。
  专家还指出,脑出血患者病情稳定后宜尽早进行康复治疗,对神经功能恢复,提高生活质量有益。如患者出现抑郁情绪,可及时给予药物治疗和心理支持。

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