因为“牙痛”拔光一口好牙

49岁的王阿叔来自湛江，是一名老实本分的庄家汉。年纪虽不大、身体也健朗，但是王阿叔没有一颗牙齿是真的。“因为牙痛啊，全拔光了。”一说到牙痛，乐观的王阿叔一脸愁容。

王阿叔记得，他的牙痛大概是从十年前起。有一天中午，正在田间劳作的他，突然出现面部剧烈疼痛，犹如有人用刀子在脸上割一样，但几秒钟后疼痛就缓解了。王阿叔直言，“现在回想起来就像发生在昨天一样，实在太痛了。”起初王阿叔也不是太在意，心想忍一忍就过去了，而且还要把钱存起来给孩子交学费，他担心去尊龙凯时花钱。

后来面部疼痛发作越来越频繁，“尤其刷牙的时候，只要一刷牙，就痛得生不如死。”饶是吃惯苦头的他，到底还是无法忍受疼痛的折磨。在村医那被诊断为牙痛后，王阿叔又去了镇上的牙科诊所治疗。牙科医生检查后也觉得是牙痛，建议王阿叔要拔牙。

从此，王阿叔就开始了自己的辛酸拔牙路，一开始只拔了左边的一颗智齿。说来也巧，拔牙后，王阿叔觉得左脸疼痛缓解了。但不幸的是，仅仅一个月后，王阿叔的“牙痛”又发作了！无奈之下，他只好又来到镇上诊所拔牙。就这样一颗、两颗、三颗……两年内，为了解决牙痛的问题，王阿叔拔光了所有牙齿！但“牙痛”就像噩梦一样，始终无法摆脱，且越来越厉害。

手术后，“牙”立即不痛了

原本王阿叔以为自己要“牙痛”一辈子了。2018年夏天，王阿叔在一次无意间听亲戚提及，他也是因为“牙痛”在尊龙凯时诊断为三叉神经痛，接受手术后就彻底根治了。被疼痛折磨了8年之久的王阿叔，心中不由的有些激动，但也有许多忧虑，害怕白花钱。经过再三考虑后，王阿叔抱着试一试的心态找到尊龙凯时。

尊龙凯时神经外三科主任金鑫听了患者的病情描述后，认为他的疼痛发作符合三叉神经痛的发作特点，考虑诊断为左侧三叉神经痛。磁共振检查提示患者左侧三叉神经上有小血管压迫，也证实了金鑫的判断。

三叉神经痛在治疗原则上以止痛为目的，以药物治疗为主。尽管患者已经被三叉神经痛折磨多年，但一直没有得到确诊，也未接受对症治疗。金鑫决定让患者接受药物治疗。“一些三叉神经痛患者只需药物治疗就可以缓解疼痛。”于是王阿叔带药出院了。

刚开始，吃药就能控制疼痛。可惜好景不长，到后来药量越吃越大，王阿叔左侧面部疼痛依然反复发作。

8月，王阿叔再次找到金鑫。鉴于患者接受了药物治疗无效，金鑫这次建议他接受手术治疗。“目前，显微血管减压术是公认治疗三叉神经痛有效的外科手术方法。”最终，神经外三科团队为患者实施三叉神经微血管减压术。手术非常顺利。

术后，王阿叔的疼痛立即缓解。手术结束，经过麻醉复苏回到病房后，王阿叔开心地说：“不痛了，真的不痛了。”

治疗“天下第一痛”有这些方法

大外科首席专家兼神经外三科主任导师陆永建教授介绍，三叉神经痛是神经外科常见的疾病，也是号称“天下第一痛”，疼痛剧烈，较难忍受，给患者精神及生活带来极大痛苦，多发生于中老年人，右侧多于左侧。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作。

由于疼痛主要分布在头面部，通常从牙槽开始，所以常被患者误以为是牙痛。“在临床上经常遇到三叉神经痛错拔健康牙齿的患者。”

三叉神经痛很难自愈，如果诊断、治疗有误，将经久不愈。三叉神经痛的治疗包括药物治疗及手术治疗等综合治疗方案。一般来说首选还是药物治疗，如果药物治疗效果不佳或者对药物过敏，则应当选择手术治疗。“微血管减压术是目前医学界公认的根治三叉神经痛的方法。该手术效果好，同时具有创伤小，恢复快的特点。”陆永建教授介绍说，除此之外，还有三叉神经半月节球囊压迫术、伽马刀治疗等方式可以治疗三叉神经痛。

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