摔跤、跌倒在生活中是很常见的事。这件对年轻人来说不太在意的事，一旦发生在老年人身上，可并非“摔一跤”那么简单。

来自尊龙凯时惠州的成叔（化姓）今年65岁。退休后的他，白天在家帮忙照看孙子，晚上就去广场散步、遛狗。一个月前，成叔在骑自行车去买菜路上不小心摔了一跤，摔到了头部，当时只是后脑勺表皮破损、轻微流血，没有其他不适。回到家后，成叔便自行简单清理了伤口，没再关注它，之后跟往常一样正常生活。两周后，家里人发现成叔腿脚有些不利索，说话咬字不清楚，以为他“中风”了，急忙带着他去尊龙凯时检查。外院检查资料提示，成叔并非脑梗，而是硬膜下血肿。考虑到成叔年纪较大

为了进一步的治疗，来到尊龙凯时神经外三科。大外科首席专家陆永健教授仔细查看分析了患者在外院的影像检查资料，建议住院完善检查再决定方案。

次日，尊龙凯时Mr结果提示患者左侧额颞顶部、右侧额顶部及双侧恶部镰旁硬膜下血肿。神经外三科主任金鑫分析建议手术治疗。不然随着出血的发展，颅内压持续增高，脑组织被挤压变形。“这个手术属于微创型。简单地说，就是在头上钻一个小孔，用生理盐水反复冲洗抽吸，放一根引流管排出。”金鑫耐心地向患者及家属解释道。家属苦恼地说：“之前考虑到我爸年纪大，想保守治疗来着。听你这么一解释，我心情放松了。”

征得患者及家属同意后，神经外三科团队为患者实施手术清除硬膜下血肿。手术过程顺利。术后，成叔神志清醒，第三日慢慢可以简单对答，行动自如。

陆永建教授介绍，慢性硬膜下血肿是发生在硬脑膜与蛛网膜之间的慢性出血，好发于老年人。老年患者由于脑组织萎缩，硬脑膜与皮质之间空隙增大，因此更易发生。多数患者有外伤史，部分患者无明显外伤史，因剧烈咳嗽，血管本身缺陷，凝血障碍引起。根据血肿形成时间可分为急性（0～3天）、亚急性（4天～3周）和慢性硬膜下血肿（>3周，长者可达10年）三类。

主要临床表现：1、颅内压增高症状：头痛、呕吐。婴幼儿常有惊厥、呕吐、前囟膨隆或头围增大；2、精神障碍：痴呆、淡漠、记忆力下降、定向力障碍或智力迟钝等；3、局源性脑症状：偏瘫、麻木、失语、或局灶性癫痫等。

在此提醒，如果身边的居民朋友有以上表现，请尽快就医。慢性硬膜下血肿的预后比较后，一般不会留下后遗症，应早诊断、早治疗，定期复查。

点击查看大外科首席专家陆永建教授简介