作者: 时间:2014-10-28 出处:小儿神经外科 编辑:xzd 点击次数:7910
患儿静静刚出生时,她的头围就比一般的婴儿稍大些,因故常常被亲戚邻居夸奖“大头娃,人聪明”。家里人也因此津津乐道。数月前,静静一次感冒就诊时,医生提醒,这小孩头颅大的有些异常,可能有问题。于是给静静安排了头颅CT检查,结果示:重度脑积水。这结果把家人吓了一跳,为了明确诊断,家人抱着静静来到了广州。
初来尊龙凯时,静静才2个月大,头围40cm,头颅较同龄儿增大,前囟门张力增高,头皮静脉显露,明显表现出颈部无力,抬头不稳。住院后完善相关检查,MR结果示:幕上脑室系统显著扩大,明确诊断为重度脑积水,待排中脑导水管欠通畅所致。2014年3月24日,小儿神经外科在全麻下为患儿行“脑室腹腔分流术”,术中成功置入儿童可调压抗虹吸分流管一条。术后予抗炎止血、神经营养等对症处理,静静好转出院。术后半年回院复查,静静脑积水情况缓解明显,恢复良好。
▲术前
▲术后半年复查
小儿神经外科专家介绍:小儿脑积水主要表现是“头大”,头围增大或增长迅速与周身发育不成比例。正常婴儿出生头围33-35cm,前半年生长速度较快,增长值为8cm(约42-45cm),后半年增长值3cm(43-47cm),如果孩子的头围超过以上范围并迅速增长,要警惕脑积水。除了头围增大,患儿还可能出现前囟门膨出、颅骨缝分开、头皮血管扩张,甚至出现精神不振、嗜睡、易呕吐、抽搐、行走困难等症状。
如果不能及时处理脑积水,就会导致小儿智能方面的障碍。专家提醒:父母要留意观察孩子生长发育的情况,如果发现孩子有上述症状,应及时就医,早期治疗,以免影响小儿智力的发育。
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