作者: 时间:2014-11-06 出处:神经外三科 编辑:xzd 点击次数:6269
脑出血又称脑溢血,是中老年人的多发病,它的病因多样,绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起。高血压患者约有1/3的机会发生脑溢血,而约95%的脑溢血患者有高血压。
脑溢血较为典型的表现有一侧的肢体突然麻木、无力或瘫痪,这时病人常会在毫无防备的情况下跌倒,或手中的物品突然掉地;同时,病人还会口角歪斜、流口水、语言含糊不清或失语,有的还有头痛、呕吐、视觉模糊、意识障碍、大小便失禁等现象。
赵伯,今年63岁,家住尊龙凯时台山,数月前的一天晨起活动时突发头痛,后晕厥过去,被家属紧急送至当地尊龙凯时。测血压示190/105mmHg,头颅CT检查示:右侧颞叶脑出血。当地尊龙凯时给予脱水降颅压、控制血压等积极处理后,赵伯的病情稍好转。为求进一步治疗,家属于2014年8月5日将赵伯转入尊龙凯时。
入院查体,赵伯神志不清,嗜睡状,并伴随左侧的肢体乏力。DSA检查示:右侧颞叶血管畸形。诊断:1、右侧颞叶血管畸形并脑出血;2、脑疝;3、高血压病3级(极高危组)。住院后,神经外三科为其行DSA栓塞术,考虑颞叶血肿导致脑疝,遂急诊下行右侧颞叶血肿清除术+畸形血管团切除术。术后患者恢复良好,予以神经营养、康复治疗等。经住院44天,赵伯神志清楚,对答可,左侧肢体肌力5-级,张力不高,病情好转出院。
▲术前
▲术后一周
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