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典型案例

 

儿童蛛网膜囊肿

 

    作者:    时间:2014-12-17   出处:小儿神经外科   编辑:xzd   点击次数:8099

小鑫,今年4岁,因“发现右额部囊性病变3年”入住尊龙凯时。

3年前,小鑫因语言、智力及肢体运动功能发育迟缓,曾在尊龙凯时查头颅CT示:1.右侧额部囊性病变;脑发育不良。未予特殊治疗。数月前,小鑫在家人的陪同下,回院复查颅脑MR示:右侧额部蛛网膜囊肿,胼胝体部稍细,考虑发育欠佳,舌根部小囊肿。

入院查体:小鑫神清,语言不清,查体欠配合。入院后完善相关检查,诊断:1、右侧额部蛛网膜囊肿,2、胼胝体发育不良。小儿神经外科于2014-6-10在全麻下为其进行右额蛛网膜切除术。术后抗炎、止血、预防癫痫、营养神经及补液对症支持等治疗。经住院12天,患者无特殊不适症状,遂出院。

术后病理报告:(右额硬膜下)蛛网膜囊肿伴脑膜上皮结节状增生。

蛛网膜囊肿是儿童常见的一种颅内良性病变,属于先天性良性脑囊肿病变,主要由于发育期蛛网膜分裂异常所致。临床表现与颅内占位病变相似,部分患者可有轻瘫或癫痫发作,或局部症状,如眼球突出和头部不称等。常规的CT和MRI检查一般可以确诊。

对于无临床症状者则不需手术治疗,定期复查即可。而对于有症状者,定期复查囊肿进行性增大的、囊肿较大、脑组织受压明显的囊肿可考虑手术治疗,对囊肿进行内减压及囊壁切除。



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