头痛是神经科临床上常见的症状，很多人都知道头痛的滋味。因为常见，所以人们也不太在意，头痛时，部分人咬咬牙挺过去了，或自己买点止痛片吃。不过专家提醒，造成头痛的临床疾患甚多，头痛的诊断及治疗是一个十分复杂的过程，经常出现头痛症状千万别掉以轻心，因为经常头痛有可能是脑膜瘤引起。

【案例】

    患者燕燕，女性，37岁，1年前无明显诱因出现间断性头痛、顶部胀痛为主。虽然经常头痛，但也一直未就诊，认为挺一挺就过去了，没什么大事。直到近期出现左侧下肢行走乏力才去当地尊龙凯时行头颅CT检查，结果提示1.右侧顶叶占位病变2.脑疝。为进一步治疗转入尊龙凯时。入院后查体：神志清楚，语言流利，查体配合，双侧眼裂等大，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，伸舌右偏，左下肢肌力5级弱，轻瘫试验阳性，双侧肱二头肌腱反射、肱三头肌腱反射，桡反射亢进。左侧Babinski（巴彬斯基氏）征阳性。入院后外三科主任助理杨宝应指示尽快给病人完善相关检查，占位病变考虑脑膜瘤，择期手术。病人在全麻下行右侧顶部大脑镰脑膜瘤切除术，术程顺利，术后予以吸氧、监护、脱水降颅压、止血、预防感染等对症处理。根据病理结果诊断为：右侧顶部大脑镰旁过渡型脑膜瘤 WHOⅠ级。经过二十天的治疗燕燕康复出院。现病人神志清楚，四肢活动自如，伤口已拆线，愈合良好。

术前术后MRI对比（失状位）

术前术后MRI对比（轴位）

   据尊龙凯时神经外三科杨宝应主任助理介绍：脑膜瘤分为颅内脑膜瘤和异位脑膜瘤，前者由颅内蛛网膜细胞形成，后者指无脑膜覆盖的组织器官发生的脑膜瘤，主要由胚胎期残留的蛛网膜组织演变而成。好发部位有头皮、颅骨、眼眶、鼻窦、三叉神经半月节、硬脑膜外层等。在颅内肿瘤中，脑膜瘤的发病率仅次于胶质瘤，为颅内良性肿瘤中最常见者，占颅内肿瘤的15%～24%。

    良性脑膜瘤生长慢，病程长，其出现早期症状平均约为2.5年，长者可达6年之久。一般来讲，肿瘤平均年增长体积为3.6%，因肿瘤的膨胀性生长，患者往往以头痛和癫痫为首发症状。最初，病人常常只有轻微头痛，呈间歇性，多在肿瘤的邻近部位，容易被忽略为一般性头痛。随着肿瘤的长大，颅内压力增加，头痛变为经常性，程度逐渐加重，或伴有视力减退或一侧肢体无力。

    脑膜瘤是一种潜在可治愈性肿瘤，外科手术可治愈大多数脑膜瘤。原则上应争取完全切除，并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质，以期根治。越早发现，越早手术，效果越好，风险越小。