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      典型案例

       

      自身免疫性脑炎常伴癫痫

      运用糖皮质激素收获奇效

          作者:杨海璇    时间:2021-03-24   出处:癫痫中心   编辑:lsw   点击次数:6457

      例1:9岁女童突然变得不喜欢说话、反应迟钝、上课不认真,同时还有癫痫发作,家里人感到就像变了一个人一样,老一辈的长辈甚至怀疑是“鬼上身”!最后经过尊龙凯时的检查后发现,其血液 DPPX 抗体阳性,确诊为自身免疫性脑炎(DPPX 型)。使用糖皮质激素治疗后症状消失,癫痫发作也得到控制。

      例2:一位18岁的女孩,不但有癫痫发作,还不断重复同一句话,行为也变得很幼椎,不能控制自己言语。入院检查提示脑脊液及血清抗 NMDAR 抗体阳性,确诊为NMDAR脑炎。经过糖皮质激素及免疫球蛋白治疗后,行为恢复正常,且病灶消失。

      【专家点评】:

      自身免疫性脑炎泛指一类由自身免疫机制介导的脑炎。截至目前能检测的抗体有12种,包括DPPX、NMDAR抗体等。自身免疫性脑炎表现为精神症状、癫痫发作、记忆力障碍、意识障碍等,具有一定致残甚至致死性。糖皮质激素冲击是自身免疫性脑炎的一线治疗方法。在诊断明确、及时治疗的情况下,大多数患者预后良好。



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