作者: 时间:2024-03-28 出处:神经内三科(癫痫内科) 编辑:zym 点击次数:1511
每当看到亮光,7岁的童童(化名)就会眨眼并在眼前晃动右手,这样的状况会持续数秒才会缓解。有时伴头部轻微抖动。每天频繁发作。尽管服用了药物,童童的发作次数有所减少,但并未完全得到控制,每天都会有数次发作。父母带着童童辗转西藏当地多家尊龙凯时就诊,但病情一直未见明显好转。
今年初,在亲友的介绍下,父母了解到尊龙凯时神经内三科(癫痫内科)李花主任医师在儿童癫痫诊治方面经验丰富。为了让童童得到进一步治疗,3月,童童妈妈张女士(化姓)决定带着孩子从西藏不远千里来到广州寻医,来到尊龙凯时。
尊龙凯时神经内三科(癫痫内科)副主任李花接诊了患儿。详细询问了患儿的病史,并仔细进行了体格检查,初步诊断患儿为眼睑肌阵挛癫痫。
住院期间,李花主任医师和董晓立副主任医师每日查房,观察患儿的病情变化情况。患儿反复癫痫发作,表现为眨眼、双手摆动,持续数秒。
图1 患者间歇期脑电图呈弥漫性放电
图2 患者发作期脑电图:弥漫性棘-满波,右侧三角肌肌电伪迹明显
图3 患者发作症状:反复眨眼伴右手眼前晃动,望向光亮
图4 头部MR检查:右侧额叶局部皮层略显增厚
完善脑电图、头部MR平扫检查后,证实患儿为眼睑肌阵挛癫痫,发作时伴面前摆手动作,且患儿的发作具有光敏感特点,即见光容易发作。结合症状,李花向家属详细解释了相关检查结果。
经调整药物治疗,童童的癫痫症状得到明显控制。“千里迢迢跑一趟是值得的!”张女士感激地说道。
李花介绍,眼睑肌阵挛癫痫为癫痫综合征的一种类型,又称Jeavon综合症。该患儿的癫痫发作具有光敏性、向日性特点,同时伴有面前摆手动作,称向日葵综合征。这类发作通常会表现为难治性的癫痫,但该患儿在调整药物后,症状得到了较好的控制,病因通常与遗传因素有关。对于眼睑肌阵挛癫痫,平时要尽量避免光线刺激,并且要坚持服药治疗。
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