细叔，今年53岁，一个月前无明显诱因开始发作性眩晕，晕的时候感觉天旋地转，出冷汗，还会觉得头脑不清楚，需要扶墙才避免跌倒，每次持续约5-15分钟后症状缓解。发作至他入院一共发作了3-4次，曾经有1次跌倒，事后可以回忆起当时情况，也无明显不适。细叔曾到当地尊龙凯时就诊，做了头颅MRI示：双侧基底节多发缺血灶，脑萎缩，当时医生考虑“脑供血不足”。医生给予他相关药物治疗后，效果差。细叔为了进一步明确诊断，系统诊治，来到了尊龙凯时神经内二科就诊，神经内二科的王展航主任以“.短暂性脑缺血发作？”收入院。
    入院后细叔做了椎基底动脉MRA，结果显示基底动脉起始部局部信号明显减弱，不除外狭窄可能(图一)，王展航主任指示进一步行DSA检查，DSA结果显示：基底动脉起始部重度狭窄。考虑“基底动脉重度狭窄”，有支架置入指征，在全麻下行球囊扩张+Wingspan3.5mm20mm支架成形术，复查造影见狭窄程度明显纠正，颅内血管血流通畅（图二治疗前后）。

【专家点评】
    神经内二科王展航主任介绍：短暂性脑缺血俗称“小中风”，是局部脑组织血氧供应暂时中断时出现的一系列症状。与中风不同的是，TIA的症状不超过24小时，通常不会超过30分钟，而且会自行缓解。但是，任何一位TIA病人以后发生中风的危险性都非常高，因此，它是短暂性脑缺血发作（TIA）患者存在明确的动脉狭窄（有症状者狭窄>50%,无症状者>70%），可行DSA球囊扩张+支架成形术，可大大减低患者的复发率、致残率及病死率。