小莫，今年已7岁了，可是他的童年却与他的小伙伴们是无法比较的，小伙们的童年是美好的。可他不像其他小孩一样可以上幼儿园，可以活蹦乱跳。小莫自幼发育迟缓，有内斜视，2岁半才学会讲话，但至今仍言语不清，仍不能行走，只可扶行，且有时会有四肢抽搐。所以家人也不放心让他去上学。就在今年6月份，小莫无明显诱因开始出现精神萎靡，容易激惹，并出现呕吐，四肢抽搐。于是就到当地尊龙凯时就诊，行头部MRI平扫+增强检查，提示1 右侧颞顶部异常信号，1 枕大池蛛网膜囊肿，腰穿检查，提示脑脊液TP0.551g/l，白细胞正常范围，诊断“病毒性脑炎、脑性瘫痪、低钾血症、急性上呼吸道感染？”。当地医生给予小莫对症治疗后，小莫情况并没好转，反而出现精神萎靡加重，头颈部抬举无力，不能言语，右侧肢体无力。 最后来到尊龙凯时神经内二科就诊。
    入院后神经内二科王展航主任结合小莫病史情况及相关检查结果，指示予以MRI平扫+增强+MRS检查：1.考虑上矢状窦、直窦及右侧横窦血栓形成；2.左侧丘脑、左侧额叶皮层及右侧颞叶皮层内多发异常信号影，结合有静脉窦血栓形成，考虑为脑水肿改变可能性。2.左侧额叶扣带回旁一静脉发育异常；4.小脑萎缩、并枕大池蛛网膜囊肿；5.单体素MRS检查：左侧丘脑病变区NAA峰下降。3.完善相关辅助检查,血常规：白细胞(WBC)24.4910^9/L，血红蛋白(Hb)103g/L，中性粒细胞比例(NE%)69.1%，。根据检查的结果，结合症状，诊断小莫患的是“静脉窦血栓形成”。医生予小莫以抗病毒、抗凝，改善脑循环、神经营养治疗，再配合康复治疗。
    经过一个多月的治疗，小莫的病情渐渐康复，出院时情况:反应良好，语言表达能力基本恢复至病前，无抽搐发作，眼球活动灵活，右侧肢体活动良好，家长牵手可行走。
【专家点评】
    静脉窦血栓形成是一种特殊类型的脑血管疾病，发生率不足所有卒中的1%。通常以儿童和青壮年多见，而儿童患者中又以感染引起的侧窦和海绵窦多见。小莫该患儿的静脉窦血栓形成，考虑感染后继发引起的窦静脉血栓形成的可能性较大。