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    典型案例

     

    过量喝功能性饮料小心“中毒”

     

        作者:    时间:2013-10-12   编辑:李洁玲   点击次数:13633

        今年35岁的李先生,是一名货车司机。由于工作的关系,李先生习惯了喝功能性饮料“提神”。可是在半个月前,家人发现李先生反应迟钝,记忆力、理解力和计算能力都下降了。同时,李先生对于近期发生的事情都没有什么印象,外出时候会忘记回家的路。逐渐地出现不能和家属正常交流,常常是答非多问,说话含糊不清,嗜睡,并且伴有行走不稳的症状。
        在当地尊龙凯时做了头颅磁共振检查,提示小脑萎缩,血管显影差。为了得明确的诊断,李先生在朋友的介绍下来到了尊龙凯时就诊。神经内二科的王展航主任详细询问病史,据家属代诉,李先生有在皮革厂工作8年的经历,半年前发现他血糖高,自服降糖药治疗,血糖控制不详。1月前饮用较多功能性饮料提神。王展航主任以“痴呆查因”将他收入院。
        入院后,医生给李先生晚上了相关的检查:脑电图示中度异常;CTA示左侧椎动脉较对侧细小,考虑发育变异;头颅MRI+增强示双侧基底节区、三脑室与中脑导水管周围及双侧视束多发对称性异常信号影,待排Wernicke脑病(维生素B1缺乏),弥漫性脑萎缩(包括小脑),微量元素正常;简明智力状态示11分;韦氏记忆量表低于11分;血糖、糖化血红蛋白偏高。医生给予李先生促智、改善血循环、降糖、高压氧等治疗,经过一个月的治疗,病情有了明显的改善。
    【专家点评】
        神经内二科王展航主任介绍:目前患者痴呆原因不能完全明确,结合患者在皮革厂工作8年的经历,主要考虑中毒性脑病,但患者头颅MRI+增强示双侧基底节区、三脑室与中脑导水管周围及双侧视束多发对称性异常信号影,不能排除韦尼克脑病(维生素B1缺乏),同时需排除其它原因中毒可能。给予对症药物治疗的同时,安排患者做高压氧康复治疗,患者的记忆力、智力和计算能力得到了明显的改善。
        面对功能性饮料要正确选择,不能随便喝。正常人每天的摄入量也不宜过多。事实上,运动饮料只适宜在强烈运动、人体大量流汗后饮用。如果长期在没有运动的情况下饮用,反而对人体健康造成不利。

            
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