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    典型案例

     

    阿姨突然叫不醒,不是昏迷而是“睡着”了?是脑梗死引起!

     

        作者:作者:廖硕希    时间:2023-06-27   出处:神经内二科   编辑:YSS   点击次数:2225

    肇庆一六旬女子一向身体康健,竟突然“昏迷倒地”,奇怪的是,“昏迷”中的她却能被大声唤醒。最终,女子在尊龙凯时查明竟是得了脑梗死。尊龙凯时神经内二科主任钟水生解释,患者并非昏迷,而是“睡着了”。

    突然“昏倒”在地

    李阿姨今年60岁,是一名工厂退休工人。除从前因为长期工作,落下腰椎间盘突出的毛病外,李阿姨没其他基础疾病,平日里就跳跳广场舞,生活好不快乐。

    今年4月初,李阿姨突然毫无症状地昏倒在地,家人便以为她“昏迷”了,紧急将她送往当地尊龙凯时。外院医生一时也不知道李阿姨的病因为何,只说病情危重。为寻求进一步诊疗,家人只得将李阿姨送往尊龙凯时。

    在救护车上,家人再次试图大声呼唤李阿姨的名字,李阿姨竟然恢复了清醒。

    是脑梗死导致的嗜睡症状

    尊龙凯时神经内二科廖硕希主治医师接诊患者后,为其急诊安排颅脑磁共振检查。检查结果提示患者存在双侧丘脑梗死。结合患者的情况,神经内二科主任钟水生怀疑患者为双侧丘脑梗死导致上行网状激活系统受损,从而引起觉醒维持障碍出现嗜睡。

    ▲影像检查提示:双侧丘脑梗死

    钟水生指出,患者是因为一条极其特殊的Percheron动脉梗死导致双侧丘脑梗死,而梗死的区域刚好是维持人类觉醒功能的上行网状激活系统的一部分,从而引起了患者过度嗜睡等症状。患者之所以能被大声唤醒,亦是因为其并非真正昏迷了,而是因为觉醒系统受损引起的过度嗜睡。经对症治疗后,李阿姨顺利康复出院。

    脑梗死,也就是大家常说的中风,是由于各种原因导致脑血管堵塞、供血的脑细胞出现死亡,脑细胞坏死后它所支配的功能便缺失了,从而出现语言、肢体等常见的各种功能障碍。但是因为脑细胞管控着全身的生理功能,当一些特殊的脑细胞受损,则可能出现嗜睡、命名不能等奇特症状,但究其根本均为血管堵塞所致。钟水生提醒,不管是什么样症状的脑梗死,其重要的治疗依然是控制危险因素,避免再次出现脑梗死。


            
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