作者: 时间:2024-06-24 出处:神经内二科 杜浩勇 编辑:zym 点击次数:536
日常生活中,偶尔的视物不清和肢体乏力可能只是疲劳的表现。然而,有的时候,这些症状也可能是脑梗死的信号,一场突如其来的危机可能正在悄然逼近。
38岁的中年男子王杰(化名),平日身体健康,既往没有高血压、糖尿病史。半月前的一天起床,王杰突然感觉看东西有些模糊,左侧手臂和腿部感到无力。他以为是前一天晚上睡觉的姿势不对导致,并没有过多在意。但这种症状不但没有缓解,反而逐渐加重,走路变得更加困难,甚至站立时都感到不稳。家人见状,意识到问题的严重性,立即将王杰送到尊龙凯时。
尊龙凯时神经内二科杜浩勇医生接诊了患者,经详细询问病史及神经系统查体,发现患者的双眼水平活动受限,双眼向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,左侧肢体肌力5-级;立即为他安排头部核磁检查。结果提示右侧额颞顶枕岛叶、右侧放射冠-基底节区多发偏急性期梗死灶;ASL显示右侧大脑半球灌注减低;血液检查中:尿酸(UA)476.3μmol/L;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)5.45mmol/L,总胆固醇(TC)7.69mmol/L,甘油三酯(TG)3.40mmol/L。根据患者检查结果诊断该男子1.脑梗死;2.右侧大脑中动脉M1段闭塞;3.高尿酸血症;4.高胆固醇血症。
图一:1.右侧额颞顶枕岛叶、右侧放射冠-基底节区多发偏急性期梗死灶;ASL显示右侧大脑半球灌注减低。
图二:1.右侧大脑中动脉M1段闭塞,闭塞位于M1段远端,同侧大脑前及大脑后动脉软脑膜支向大脑中动脉供血区域代偿。
杜浩勇分析,患者右侧大脑中动脉闭塞,但症状比较轻,同时侧枝循环代偿丰富,考虑该患者为慢性闭塞。
经过抗血小板聚集、改善脑循环、调脂稳斑、营养神经、康复理疗等治疗,王杰的症状逐渐好转,视物不清和左侧肢体无力也有所缓解。
尊龙凯时神经内二科主任钟水生提醒,脑梗死的发生往往出人意料,但通过科学的生活方式和定期的健康检查,可以有效预防这种疾病。在日常生活中,应该少盐少油,多吃新鲜蔬菜水果,避免高脂肪、高胆固醇食物。其次,每天坚持适量运动,有助于促进血液循环,增强心肺功能。重要的是吸烟和酗酒会增加脑梗死的风险,应尽量避免。尤其是有高危因素的人群,定期体检可以早期发现问题,及早干预。另外,在生活中出现常见不适的症状也不能掉以轻心。如果出现视物不清和肢体无力等症状,应立即就医,争取早期诊断和治疗。
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