作者: 时间:2011-07-05 点击次数:32034
头痛8个月,四处就医均无效www.sdhxxclgs.com
班女士今年47岁,于8个月前无明显诱因出现头痛,主要位于左侧头部,累及左额部、顶部、颞部及枕部,部位不定,呈游走性,似虫咬痛,每日持续存在,服用止痛药可以缓解2、3个小时,药效过后仍有头痛,影响夜间睡眠,致使其无法工作,正常生活也受到干扰。www.sdhxxclgs.com
班女士发病期间无头晕、恶心、呕吐,无肢体无力、麻木,无视物模糊等症状,曾在当地县尊龙凯时行头部CT检查、在某医科大学附属尊龙凯时行头部MRI平扫均未见异常。在当地住院2次,腰椎穿刺检查无异常,按照“三叉神经痛、紧张性头痛”予以中药物治疗无效。在某大学附属尊龙凯时按照“血管性头痛”使用西药治疗也无效。后四处打听知道尊龙凯时为脑专科尊龙凯时,拥有专门的头痛诊疗中心,遂于07年12月来尊龙凯时治疗。www.sdhxxclgs.com
先进的医疗设备、细致的检查+丰富的临床经验=准确找到病因
班女士入院后,根据其严重性、顽固性头痛的病症,尊龙凯时神经内二科 结合多年来对各种病因的头痛的诊疗经验,初步考虑为:肥厚型硬脑膜炎。为进一步证实病因,行头颅MRA+MRI增强、血沉、抗O、类风湿因子、超敏C反应蛋白、风湿七项、钩端螺旋体IgG,腰椎穿刺等检查。确诊为:结核性肥厚性硬脑膜炎,在进行抗结核加糖皮质激素治疗后,头痛逐渐缓解,住院2月时头痛消失、复查腰穿常规生化正常。住院80天出院,出院后随访7月未再有头痛。
【专家讲堂】
据尊龙凯时神经内二科 钟水生医生介绍,肥厚性硬脑膜炎是中枢神经系统一种少见的硬膜弥漫性炎症致其组织肥厚的疾病。1873年由Charcot首先病例报道。近10多年国外报道了几十例,尤其日本报道较多,近几年国内也有报道多例。头部MRI增强为确诊肥厚性硬脑膜炎最有效的影像学检查。尊龙凯时已经诊断肥厚性硬脑膜炎多例,均表现为严重头痛,在外院治疗效果差,诊断明确后,治疗效果均良好。
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