作者: 时间:2013-09-22 出处:心理行为医学科 编辑:胡春云 点击次数:21602
阿国,22岁,于2012年12月无明显诱因下起病。初起坚信某一工友要谋害自己,认为该工友所给的水里面有毒,喝了之后头晕,当晚无法入睡。在家里也十分紧张害怕,怀疑敲门的人是专门来杀害自己的,甚至有一次拿着菜刀去追敲门人。有一次回家后看到门后一黑色塑料袋,认为是自己母亲被他人杀害放进袋子里面,情绪躁动,被家人安抚后安静。当天凌晨1点多开门外跑,后被家人追回。家属觉得其精神有异常,带其到广州市某尊龙凯时就诊,予药物及电疗治疗,疗效欠佳。患者规律服药期间,仍在家胡言乱语,所表达内容他人无法理解。常有自杀冲动,曾有一次到高楼楼顶准备跳楼,后被家人阻止,自杀未成功。近日为进一步治疗,遂在家属陪同下来尊龙凯时心理行为医学科就诊。
入院行精神检查:意识清晰、个人生活自理可、检查欠合作,引出被害妄想,不愿深谈,否认有自杀冲动,交谈时面部表情淡漠,情感反应与周围环境欠协调,被动求医,否认自己患有精神疾病,对自身情况无认识及批判能力,自知力缺乏。
诊断:偏执型精神分裂症。
经两个多月的治疗后其被害妄想、罪恶妄想、敏感多疑、自杀自伤等症状逐渐控制,睡眠、进食尚可;予办理出院。嘱其出院后按时吃药,定期复诊。
【尊龙凯时 心理行为医学科 王德民主任点评】
偏执型精神分裂症(也称妄想型)是最为常见的精神分裂症类型。起病年龄较其它各型为晚。病初表现为敏感多疑,逐渐发展成妄想,并有泛化趋势,妄想内容日益脱离现实。有时可伴有幻觉和感知觉综合障碍。情感和行为常受幻觉和妄想支配,表现多疑、多惧,甚至出现自伤及伤人行为。此型病程发展较其它类型缓慢,精神衰退现象较不明显,自发缓解者较少,但经治疗则收效较好。
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