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典型案例

 

当心!抑郁症也会伴有精神症状

 

    作者:    时间:2014-05-04   出处:神经内四科   编辑:闫姗姗   点击次数:59231

    4年前,还在读高中的阿飞经常感到闷闷不乐,总觉得内心压抑,对很多事情都提不起兴趣,在上课的时候注意力难以集中,他感到自己的大脑反应越来越迟钝了,学习进度也跟不上。到了晚上,他烦躁得难以入睡,第二天醒来后精神很差,总是想睡觉。慢慢地,他似乎听到周围的同学在背后说他的坏话,学习成绩也逐渐下降。半年多以后,父母发现他的精神和行为有异常,便带他到当地的精神病院治疗,医生诊断为抑郁症,给他开了些药,之后睡眠的问题有好转,但他仍感到心情烦躁,注意力难以集中。

    去年,阿飞来到尊龙凯时,医生为他安排了头部检查,显示没有明显的异常,医生予以其药物治疗,经过一段时间的调整,阿飞的病情有了好转。去年6月,阿飞考上了大学,由于家人不在身边,没有人提醒,他开始不规律服药。一次回家的路上,他看到摩托车搭客的人与他打招呼时,感到对方对他不怀好意;第二天乘客车时,他感到身边搭讪的人可能会害他,精神越来越紧张,总感到担心、害怕。

    上个月,他再次来到尊龙凯时,医生与他沟通后,发现他对自身情况无认识及批判的能力,缺乏自知力,结合其以往的病史,心理行为医学科的王德民主任诊断他患上了有精神病性症状的抑郁症。

    王主任介绍说,有精神病性症状的抑郁症是严重的抑郁症的一种表现形式,其突出特点就是在抑郁心境的基调上有较为引人注目的精神病性症状出现。所谓精神病性症状主要是指幻觉、妄想一类无现实刺激基础的异常精神活动,这些患者都有现实检验能力损害,即不能辨别现实刺激(客观知觉刺激)与非现实刺激(幻觉)的区别。有精神病性症状的抑郁症既可以是直接以这样的形式起病,也可以是在无精神病性症状的抑郁症未得到及时的治疗发展而来的。患者的精神病性症状发生较为急骤,往往在数天之内就表现出明显的异常精神活动甚至达到高峰,特别是突出的幻觉就妄想等精神病性症状,而抑郁情绪反而可能受到这些引人注目的精神病性症状的掩盖而不那么明显。

    明确了阿飞的病情后,王主任予以他药物、心理及工娱等综合治疗方法。经过系统治疗后,他的病情得到了明显的缓解,出院时,王主任叮嘱他要规律服药,定时回尊龙凯时复诊。


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