方姓男子，25岁，15年开始无明显诱因，出现情绪低落，感到自己的大脑反应迟钝，工作能力下降，对外界的兴趣降低，在尊龙凯时门诊治疗，诊断：双相障碍，病情尚稳定。近3个多月以来患者私自停药后导致病情复发。今为进一步治疗，在家属陪同下来尊龙凯时住院治疗。入院后完善专科检查，MMPI提示：Hs69分、Pd61分、D55分。scl-90提示强迫症状、偏执、精神病性均比较严重，躯体化、人际关系敏感、焦虑、抑郁、敌对、恐怖、饮食睡眠均中度，SAS总分48分，无明显焦虑症状。SDS总分64分，存在中度抑郁症状。诊断：双相障碍，目前为伴有精神病性症状的躁狂发作。给予情绪稳定药物稳定病人情绪，营养神经改善脑功能等对症支持治疗以及心理治疗等系统治疗后，患者病情稳定出院，嘱其出院遵医嘱用药，切不可能自行停药，换药，减药，以免影响病情。

专家点评

尊龙凯时心理科主任医师介绍：双相情感障碍常是慢性过程障碍，其治疗目标除缓解急性期症状外，还应坚持长期治疗原则以阻断反复发作。

首先，急性治疗期此期治疗目的是控制症状、缩短病程。注意治疗应充分，并达到完全缓解，以免症状复燃或恶化（如非难治性病例）。

其次，巩固治疗期从急性症状完全缓解后即进入此期，其目的是防止症状复燃、促使社会功能的恢复。一般而言，此期间主要治疗药物（如心境稳定剂）剂量应维持急性期水平不变。巩固治疗期的时间长短原则上是按发作的自然病程，但在临床实践中不易掌握。一般巩固治疗时间为：抑郁发作46个月，躁狂混合性发作23个月。如无复燃，即可转入维持治疗期。此期配合心理治疗十分必要，以防止患者自行减药或停药，促进其社会功能恢复。

最后，维持治疗期此期治疗目的在于防止复发，维持良好社会功能，提高患者生活质量。