患者李某某，男，41岁，20余年前无明显诱因开始出现发作性四肢抽搐，在多家尊龙凯时就诊，诊断癫痫，一直持续治疗，近2年遂出现心情差，多疑，反应慢，入院前3天出现胡言乱语，容易发脾气、家属为求进一步诊治来尊龙凯时就诊，门诊以“癫痫性精神病”收住入院。

入院完善相关检查，结合患者临床病史：发作性抽搐病史20余年，本次发病查获被害妄想、虚无妄想等精神病性症状，情感反应不协调；患者社会功能明显受损；诊断：癫痫性精神病。给予抗精神病药控制精神症状、抗癫痫药控制癫痫、睡眠药改善睡眠、改善脑功能及对症支持治疗，结合心理治疗、康复治疗等综合治疗后，患者症状控制良好出院。嘱出院按时服药，定期复诊。

专家点评：

癫痫性精神障碍表现形式多样，大致分为发作性和持续性两种。前者可发生在癫痫发作前、发作时、发作后，成为癫痫发作组成部分或单独发作。主要表现为一定时间内的感觉、知觉、思维，和精神运动性发作，也可为情绪恶劣及短暂精神分裂样发作。发作有突然性、短暂性、反复性的特点。但持续时间不长，大约几个小时或几天左右。

后者由于长期癫痫发作的患者，其大脑神经系统可能受到严重影响，主要为慢性精神分裂样障碍、人格改变，及智能障碍等，少部分患者因此导致人格发生变化——性格变得比较暴躁，固执，有可能对自己或他人做出一些伤害性的行为等等。此外，其智力也会受到一定程度的影响，有可能出现反应迟缓的症状。据报道有明显精神障碍的癫痫病人占25.27%。