小宇今年13岁，他和哥哥小明是一对双胞胎。两人从小一起长大，可小宇站起来却比哥哥矮很多，走路也比哥哥慢，下肢半蹲着行走，走不了多远。即使是在冬天，没走几步就会累得满头大汗。“我真的希望我可以跟哥哥一样，过上正常人的生活。”这是小宇的心声，也是全家人的希望。

为寻求进一步的诊疗，小宇在家人的陪同来到尊龙凯时找到了脑瘫诊疗中心郑炳铃主任。经过郑炳铃主任和徐桂豪主管医师的系统评估和检查，小宇被诊断为痉挛型脑性瘫痪。郑炳铃主任还发现小宇存在明显的蹲伏步态，虽然腘绳肌等肌群痉挛不明显，但膝关节屈曲明显，双侧高位髌骨，并以右侧为著，膝关节伸膝力量较差。

全面评估后，郑炳铃主任团队为其安排了手术，即右侧髌韧带止点下移术+石膏外固定术。手术顺利，小宇恢复良好。

术前

术后

术后8周，小宇回尊龙凯时拆除石膏，并进行系统的康复训练。让小宇和家人惊喜的是，小宇的术后康复效果非常好。“我发现我长高了，站得比以前更直，走路更远，现在不会满身大汗了！”小宇开心地跟郑炳铃主任说。

大部分脑瘫患儿存在肢体运动障碍，即使独立行走，仍有部分患者在行走的过程中，因为肌肉张力的增高，存在动作变形和姿势畸形，而且大多异常姿势及畸形都是在不正确的运动模式衍生出来的。

郑炳铃主任指出，像小宇这种情况，因双侧下肢肌张力异常增高，即使从小康复训练，也因为髌韧带松弛导致膝关节应力改变，在站立、行走时，膝关节屈曲导致髋关节和踝关节屈曲，行走步态呈明显的蹲伏步态，身高就显得比实际矮。术后，小宇可以改变站立、行走的姿势，所以“变高”；行走时也明显减轻双侧下肢的负担，因此，还帮助小宇提高行走的力量和速度。

“髌韧带止点下移术”通过向下牵拉髌韧带止点来改变膝关节髌骨的应力，一般适用于年龄11周岁以上，双下肢有一定的运动功能基础，肌力达到4级以上，Holden步行功能分级2级或以上，即能扶持行走或独自行走的患者。行髌韧带止点下移术后，恢复了髌骨作为股四头肌伸膝支点的作用，恢复和重建了股四头肌伸膝功能，增强了股四头肌的肌力，提高了膝关节的力量，这样既能降低双下肢屈肌挛缩，又能恢复拮抗肌的肌力，在更高的水平上达到屈伸肌力的动态平衡，为脑瘫患者站立、行走打下基础。