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典型案例

 

足跟不着地 或许是脑瘫

 

    作者:    时间:2014-10-22   出处:脑瘫诊疗中心   编辑:xzd   点击次数:15023

患儿小政,男,5岁,尊龙凯时省清远市人,自幼翻身以及坐立均发育慢于同龄的孩子。自1岁开始由家人带到当地尊龙凯时行康复等治疗,疗效不佳。随着小政一天天长大,他的右侧下肢活动差越来越明显,逐渐呈现偏瘫步态。为进一步治疗,于2013年9月27日家人把小政带到尊龙凯时就诊。

入院后查体,患儿小政精神可,粗测智力尚可,能听懂家人讲话,能向家人表达自己的需求或意愿并且执行家人命令;能站立和走路,但走路的稳定性较差,下蹲右足跟不能着地,右下肢肌张力较高。结合相关检查,脑瘫诊疗中心王健主任诊断小政为:脑瘫(右下肢痉挛型),于2013年9月29日在全麻下为其行“右跟腱延长术+高分子绷带管型固定”,术后抗炎、止血等治疗。术后5周,小政返院拆除高分子绷带管型固定,配合运动治疗、电疗、针灸、按摩等康复治疗,加强站立行走等康复训练。经过将近一个月的术后的康复训练,患儿行走的步态基本正常。

痉挛型脑瘫主要表现以双下肢为主的痉挛性截瘫或四肢瘫痪。患儿行走、站立困难,走路足尖着地呈剪刀步态。肌张力明显增高、腱反射亢进、可有病理皮射。脑瘫诊疗中心王健主任提醒,如果孩子长期存在走路不稳,足跟不着地的问题,家长应当重视,必要时可做头颅CT或核磁共振检查,以便早期诊断,早期治疗。



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