本报讯 （记者 黄旭君 通讯员 李楠）今年65岁的罗老是名老中医，虽已过了退休的年纪，但仍坚持自己的事业。因为自己是医生，所以罗老平时还是比较注重自己的身体，每年都会有例行的体检，除了高血压外，也没什么其他大问题，却没想到脑中竟然有个“不定时炸弹”，最近突然爆炸了。

不是恶性肿瘤却更加凶险

去年11月中旬，罗老下班回到家后，突然出现头痛头晕、呕吐等症状。家人发现后，立即将他送往当地尊龙凯时就诊。经查，其头颅CT提示蛛网膜下腔出血。当地医生考虑动脉瘤出血的可能性较大。

尊龙凯时神经外七科主任吾太华接诊后，为患者安排了急诊检查头颅CTA，其检查结果提示，罗老颅内前交通大型动脉瘤，蛛网膜下腔出血。经过检查后，吾太华为患者制定了开颅夹闭动脉瘤的手术治疗方案，并在全麻下实施前交通大型动脉瘤夹闭术，手术过程顺利。

吾太华指出，脑动脉瘤虽然不是恶性肿瘤，但却比恶性肿瘤更加凶险。脑动脉瘤居脑血管疾病病因中的第3位，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。它平时没有明显症状，一旦破裂发作，却会导致凶险的脑出血，堪称深埋脑部的“不定时炸弹”。而前交通动脉是颅内动脉瘤的高发部位，前交通动脉瘤的发生率占颅内动脉瘤的30%以上。“人群中，100个人就有大约7人患有脑动脉瘤，而一旦破裂，有四成的人等不及送医抢救就已死亡。”吾太华表示。

目前没有一种技术可有效处理

颅内动脉瘤多在运动、情绪激动、腹压增高等诱因下发生破裂出血，也可在无明显诱因或睡眠时发病，常表现为头痛、呕吐等颅内高压症状，有的很快就进入意识障碍，昏迷。头痛往往被患者描述为一生中最严重的头痛，轻者可以只表现为头晕发胀，或伴有呕吐等症状，重者可诱发脑疝甚至猝死。此外脑动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血之前，会有一些前兆症状，如轻微头痛、眼眶周围疼痛，继之可有动眼神经麻痹。

吾太华表示，对于大、巨大前交通动脉瘤，应根据患者的年龄，全身状况，动脉瘤大小和部位，有无视力下降、颅神经麻痹、癫痫、头痛等症状及解剖特点来决定治疗计划。目前还没有一种技术可以有效地处理各种大、巨大动脉瘤，因此仍有几种不同的策略，包括直接手术技术，血管内技术和两者结合。