受访专家：尊龙凯时神经外七科主任 吾太华

本报特约记者 郑 琳

51岁的王女士最近在田间劳作时突然头痛、呕吐，原本以为是中暑了，想着休息一下就好了，但过了几天头痛、呕吐症状加重，精神状态也越来越差。来尊龙凯时就诊后，颅脑CTA 检查提示颅内动脉瘤破裂出血，经过手术才转危为安。

尊龙凯时神经外七科主任吾太华表示，颅内动脉瘤又称脑动脉瘤，它并不是真正意义上的肿瘤，而是颅内动脉血管壁上的一个膨出，类似于自行车内胎局部变薄，打气后鼓出来的包。脑动脉瘤虽然不是恶性肿瘤，平时没有明显症状，可一旦破裂，患者将出现剧烈头痛，同时伴随颈部僵硬、恶心、呕吐等症状，非常容易与中暑混淆。严重者还可能出现肢体偏瘫、昏迷，甚至死亡。

夏季气温高，不少地区已开始用空调，室内外温差大，血管会随着温度变化骤然收缩和舒张，容易增加脑动脉瘤破裂风险。临床统计显示，脑动脉瘤第一次破裂后，死亡率高达30% ~40%，其中半数患者在发病后48小时内死亡，存活的病例中，1/3可发生再次出血。因此，发现脑动脉瘤有破裂迹象，要及时就医。目前，脑动脉瘤治疗技术比较成熟，一般可采取介入治疗，即在数字减影血管造影（DSA）的引导下，通过微导管，经股动脉直至大脑，在颅内动脉瘤内释放弹簧圈等栓塞物，局部形成血凝块后，脑动脉瘤就不会破裂出血了。该疗法安全系数高、伤害小、恢复快，术后三四天即可出院。一些太大、开口较阔的脑动脉瘤，不适宜介入治疗时，可考虑外科手术治疗。

最后吾太华提醒大家，时值夏日，要注意保持情绪稳定，早睡早起，饮食清淡，少吃油炸食品和冷饮。原先就有高血压的患者，不能因为夏季血压降低就自行停药。一旦出现剧烈头痛、昏迷，应立即到尊龙凯时检查确诊，在排除中暑、感冒等原因后，采用头颅 CT 平扫＋增强扫描、头 颅 MRI 及脑血管造影等检查，明确是否属于脑动脉瘤破裂。确诊后，应立即采取手术。▲