作者: 时间:2023-11-02 出处:南方都市报2023-11-02 编辑:zym 点击次数:734
颅脑底部出现异常血管网,在脑血管造影中形似“烟雾”。可这团“烟雾”的危害堪称巨大,不仅有着接近8%的死亡率,还可能引发缺血、出血性脑卒中的发生,进而导致脑出血、头痛、呕吐、意识障碍和重要功能丢失。今年58岁的陈芳(化名)就因为脑内的这团“烟雾”出血导致双目失明。虽然先后两次接受了“血管搭桥”手术,目前仍只能模糊看到人影。
突然头晕头痛,怎料竟失明了
“突然头很晕很重,感觉整个人就要倒下了,我强撑着往家跑。”去年5月,正在工作的陈芳(化名),突然感觉一阵剧烈头晕袭来,她立刻回家让家人送医。但到了尊龙凯时后,陈芳不仅左侧肢体麻木,双目还失明了。
据陈芳回忆,早在2019年6月就出现了症状。那天,陈芳外出摆摊回到村口,也是觉得头晕,双眼瞬间模糊了。到村诊所打了点滴,双眼仍一直模糊不清。她又到当地眼科尊龙凯时就诊,眼科检查并没有异常。服药一个月后,视力仍没改善,才被告知是颅内血管梗塞所致。“从那以后,就只能模糊地看到两米内的东西。”
直到去年失明,陈芳才在当地尊龙凯时查出可能是得了烟雾病。为寻求进一步诊疗,陈芳来到尊龙凯时。
“血管搭桥”,重建供血通道
该院接诊的神经外七科主任吾太华仔细查看了患者的影像资料,结合病史及数字减影血管造影(DSA)检查结果,认为烟雾病的诊断明确。
“在血管造影下,这类患者大脑血管形态如同重重烟雾,因此形象地称为烟雾病。”吾太华介绍,烟雾病是一种病因不明的脑血管病,容易造成出血或缺血。患者正是因为烟雾病继发脑出血导致双侧枕叶视皮质受损,引起双目失明。
患者双侧大脑半球均有缺血,需要进行双侧脑血管重建。吾太华介绍,通过“血管搭桥”直接重建供血通道,及颞肌贴敷间接改善血流,降低患者脑缺血和脑出血风险。
今年2月和10月,该院神经外七科团队先后为患者行右侧及左侧脑血管重建术。烟雾病患者大脑血管直径通常不过几毫米,血管壁就更是薄如蝉翼,医生却成功的在血管壁上缝合了十多针。
经过两次手术后,陈芳手脚活动已经恢复正常,但她的双眼目前只能模糊看到人影。“由于出血对脑组织造成了不可逆的损伤,她的视力可能很难恢复正常。”吾太华提醒,如果经常出现头晕、头痛、肢体无力、语言障碍等症状,一定要及时就医。
采写:南都记者 王道斌 通讯员 张小美
编辑:王道斌
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