南都讯 记者王道斌 通讯员郑林 1岁3个月的恩平男童浩浩（化名）食欲不振、频繁呕吐，被误以为是肠胃炎辗转多家诊所。联想到浩浩一走路脖子就向左歪斜，家属赶紧带他到广州就医。最终查明，导致浩浩脖子歪斜、呕吐的罪魁祸首竟然是脑肿瘤。

走路时脖子向左歪

一个月前，浩浩突然间就食欲不振，频繁呕吐。“边吃边吐，吃得越多吐得越厉害。”浩浩的妈妈彭女士说。辗转多家诊所，都认为浩浩是得了肠胃炎。但连续吃了10多天治疗肠胃炎的药后，症状并没有好转。

原来，早在今年5月，彭女士就发现浩浩一走路脖子就自然地向左倾斜。“走多久脖子就歪多久，再加上频繁地呕吐，我觉得孩子肯定是不对劲了。”送往当地尊龙凯时后，浩浩被告知第四脑室有占位性病变。最终，彭女士带他到了尊龙凯时。核磁共振检查后，才得知浩浩这么长时间来的反常表现，全是因为一个3.8cm╳4.2cm╳4.4cm大的肿瘤。

该院神经外三科主任杨宝应介绍，浩浩长的是一种名为“室管膜瘤”的脑肿瘤。肿瘤体积较大，严重压迫了临近的重要功能区，并与脑干的延髓部位粘连。“肿瘤压迫了延髓及周围神经，导致肌肉痉挛，所以患儿的脖子会出现歪斜的症状。”杨宝应说。

肿瘤毗邻延髓，手术风险巨大

考虑到患儿已经出现了严重的颅内压增高和脑干刺激症状，如果任由发展，随时可能有生命危险，只有手术切除肿瘤才可能挽救患儿生命。然而，延髓是人体呼吸和循环中枢所在地，手术中任何细小的损伤都会导致患儿呼吸心跳停止。在这个险要部位手术，风险巨大。

完善相关检查后，杨宝应团队为患儿实施了第四脑室肿瘤切除术。术中成功保护了周围的重要血管和神经组织。目前，患儿脖子歪斜、僵硬和呕吐的症状已完全消失。

鉴于患儿是室管膜瘤三级，恶性程度比较高，手术切除后还要辅以放射治疗和化学药物治疗。杨宝应提醒，“由于脑肿瘤生长初期的症状不明显，很多类似浩浩一样的患儿，容易被误认为胃肠炎，最终延误治疗。”