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典型案例

 

医患协力 战胜癫痫

 

    作者:    时间:2017-03-19   出处:癫痫儿科   编辑:lsw   点击次数:17403

5岁的小宝每次见到水或听到水声就心生恐惧,这是怎么回事呢?据了解,小宝在2月大时因发作性神志不清,双眼频繁眨动,四肢抽搐,被诊断为癫痫。多处求医,服用药物但控制不佳,每次发作多超过半小时,最长持续一小时,每次发作均需要到尊龙凯时用药方可缓解。3岁开始发作方式有所改变,每次洗澡见到水或者听到水声就发作,洗澡时水偏热或洗的时间长会出现发作性双眼上翻,四肢游走性肢体抖动。可是,生活中到处都能遇见与水有关的东西,如果不能得到有效治疗,该怎么办?由于发作频繁,家长发现小宝的智力发育已严重落后同龄小孩。经多方打听后,家长带着小宝来到尊龙凯时癫痫儿科李花主任门诊就诊。

入院后完善相关检查,视频脑电图示:1、异常脑电图;2、清醒-睡眠期全脑区可见稍多量散在或阵发性慢波活动;3、清醒-睡眠期全脑区见少量散在或阵发性、同步或非同步低至高幅尖波、棘波、尖慢复合波、棘慢复合波发放。颅脑MRI双额平扫未见异常。

诊断:1.婴儿早期肌阵挛性脑病;2.重度精神发育迟缓(无或轻微行为缺陷)。

李花主任详细了解病情后调整用药方案:丙戊酸钠口服液早晚各4.25ml,左乙拉西坦口服液早晚各2.4ml,氯硝西泮片0.5mg。同时嘱咐家长带患儿复诊和保持与医生的联系,以便医生及时了解患儿的病情。经过3个月的治疗,小宝的发作有所控制。

李花主任指出,癫痫的诊疗是一个长期、细致的过程,不同的患者治疗方案是不同的,每一个细节的疏漏都可能导致癫痫的复发和加重。

对于医生来说,需要不断更新知识,需要花更多的时间与病人交流,治疗上既体现“个体化”原则,更体现“与时俱进”原则,特别要善于追踪患者病情变化,及时、规范地为每一位患者选择个体化、人性化的治疗方案,尽量达到无发作、最小的不良反应和最佳的生活质量。

对于病人和家属来说,每一次的癫痫发作都会给患者带来身体以及心理的伤害,因此要学习一些癫痫的有关科普知识,使其能科学地规避发病诱因、纠正不良治疗心态等,增加药物的依从性,不可感觉良好时就自行停药,家属要予以监督,以确保规范诊疗和护理长期得以落实。



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