徐阿姨，今年51岁，三年前发现了患了高血压，血压有时最高可达210/110 mmHg，家里其父亲和哥哥也是患有高血压，徐阿姨不知从哪里听来的谬论，说她这个如果是遗传性高血压，是没药可治的。所以徐阿姨平时对于她的高血压情况并不重视，不按时服药，只有偶尔出现头晕时，这才想起来。 

    有因必有果，就在今年7月底的一天，徐阿姨在吃晚饭的时候，整个头部突然出现为剧烈性的痛，之后逐渐出现呕吐，讲话不清，不能行走，家人立即送往当地尊龙凯时，查颅脑CT提示脑干出血，测血压220/110mmHg, 给予降颅压、控制血压，神经保护等治疗，第二天患徐阿姨出现了意识不清，呼之不应，肢体无主动活动，对疼痛刺激反应差，伴有呼吸浅快，血压仍较高，家人见此状况，为求进一步诊治，遂送徐阿姨来尊龙凯时。

    入院后，急查头颅CTA：1、基底动脉中段明显狭窄；神经内二科王展航主任结合院外院内相关检查：诊断脑干出血。指示给予徐阿姨降颅压、神经保护、控制血压、及维持水电解质平衡等药物治疗及对症综合治疗。

    经过一个多月的治疗，徐阿姨目前言语较前流利，右侧肢体能抬离床面，但是由于徐阿姨的发病病情比较重，肢体活动方面还得继续加强进一步的康复治疗。

【专家点评】

    脑干出血多数是由于高血压导致基底动脉中央支破裂，这是因为长期的高血压可以使血管腔变狭窄，或血管壁变薄造成的。一般出现剧烈头痛、呕吐、可以在短时间内引起昏迷、肢体瘫痪等症状。

    神经内二科王展航主任介绍：高血压患者，无论是原发性高血压（遗传性高血压占大部分）还是继发性高血压，绝大部分患者只要按时服用药物，定时监测血压，都可以有效控制血压的。多数情况下高血压患者需要长期，或者终身服药，不可以随意停药。

在治疗方面，由于脑干出血是脑出血中最严重的一种，而且脑干是主管人的意识的，是人体的生命中枢，不主张手术治疗，一般都是采取保守治疗。

    家属在护理此类重症患者时需要注意以下几方面：1.需注意防止患者受凉,因寒冷可使患者气道血管收缩、黏膜上皮缺血缺氧抵抗力下降，细菌容易侵入。2.保持口腔清洁，及时清除口腔分泌物和食物残渣及呕吐物，饮食上以半流质易消化的为宜，少量多餐，使胃能及时排空。3.对吞咽困难者予以鼻饲，为防止鼻饲物返流，鼻饲前应翻身，充分吸痰，鼻饲速度不宜过快，每次鼻饲不宜过多，鼻饲后短时间尽量不翻身、吸痰，以免引起呕吐。