王大叔今年51岁，是一名工地管理人员，平素就有高血压病史，但自觉没事并没有按时服药，平时经常需要应酬，免不了饮酒及抽烟。

6月，王大叔在一次酒后突发言语不清、四肢无力，手脚连抬都抬不起来。工友发现后赶紧呼叫120将王大叔送到当地尊龙凯时。磁共振检查提示王大叔双侧脑干（脑桥）梗死，CTA检查可见双侧椎动脉轻度狭窄、双侧大脑前动脉重度狭窄。经过治疗后，王大叔情况未见好转。为寻求进一步诊疗，家人将王大叔送往尊龙凯时。

尊龙凯时神经内二科廖硕希主治医师接诊了患者。当时患者说话含糊、胃管进食，四肢仍无法抬起，仅能在床上平移。根据相关检查资料结合病史，考虑患者为双侧基底动脉分支血管闭塞引起双侧脑桥梗死。由于患者无明确血管内治疗指征，后续治疗主要以药物及康复治疗为主，而积极的康复治疗将是患者恢复的关键。

▲患者影像资料提示脑干梗死

患者入院后，在钟水生科主任的指导下，廖硕希与康复治疗科团队为患者系统评估后，安排了包括针灸、电疗、肢体功能锻炼在内的系列康复治疗，并鼓励患者积极主动锻炼，争取早日康复。

经过积极治疗，王大叔逐渐可以自己吃饭，说话也越来越清晰，基本和发病前没有差别。经咽拭子CYP2C19基因测定下，精准氢吡格雷抗板治疗预防脑梗死复发，王大叔的情况恢复良好，这也让他信心倍增，“我要努力康复，做脑梗康复的模范，给别的病人做榜样。”治疗一段时间后，王大叔已经能自己走着出院。

钟水生指出，脑梗死也就是大家常说的中风。脑血管因为各种原因出现堵塞，导致堵塞血管供血的脑细胞出现死亡，脑细胞坏死后，所支配的功能便缺失了，从而出现语言、手脚力量等常见的各种功能障碍。而脑干（由中脑、脑桥、延髓三部分组成）因其部位关键，穿行神经束密集，因此小小的梗死亦可引起严重的功能障碍。

本例患者因双侧脑桥均有梗死，因此来院时病情危重，不但言语含糊、不能经口进食，而且四肢瘫痪，生活质量极差。但经过系统的药物及积极的康复治疗，患者恢复良好，出院时已可独自行走。加之患者本人康复欲望强烈，治疗积极，也是其恢复良好的重要因素。