吴阿姨（化姓）今年60岁，患有糖尿病5年余。3个多月前，吴阿姨开始出现双侧足底及脚趾麻木感，辗转多家尊龙凯时，都被诊断为糖尿病周围神经病变。降糖药物陆陆续续吃了不少，血糖指数也基本达标，但吴阿姨足底麻木的症状却越来越重，并逐渐向上进展到双侧脚踝。为寻求进一步诊疗，家人陪同吴阿姨来到尊龙凯时。

尊龙凯时神经内二科李蹊医师接诊患者后，立刻为其安排了神经肌电图检查。检查结果提示患者周围神经损伤以脱髓鞘改变为主。李蹊考虑这并非糖尿病周围神经损伤的典型神经肌电图改变，随即又安排了腰椎穿刺。脑脊液存在明显的蛋白-细胞分离现象，这一结果表明患者很可能是自身免疫性周围神经病变，果然这一结论在随后血清及脑脊液周围神经抗体阳性测试结果中得到了确认（结果如下图）。最终，诊断患者为自身免疫性周围神经病，一种称之为慢性炎性脱髓鞘多发性神经根神经病的类型！

神经内二科主任钟水生指出，自身免疫性周围神经病，简单来说就是身体的免疫系统出了岔子，开始攻击周围神经。患者可能会感觉到肢体麻木、无力，有时候还会有疼痛感，就像蚂蚁在皮肤上爬一样，走起路来也可能摇摇晃晃，不太稳当。它的症状和糖尿病周围神经病变有一些相似之处，糖尿病病史患者因为较容易并发周围神经病变，从而导致了检查的缺失和自身免疫性周围神经病变的漏诊。虽然这两种病症状确有相似之处，但病因本质上是不同的。自身免疫性周围神经病如果被误诊为糖尿病周围神经病变，可能错过最佳的治疗时机。其实，自身免疫性周围神经病的症状通过免疫调节治疗（比如使用免疫球蛋白或糖皮质激素等药物）是可逆转的，很多患者的症状在短时间内能够得到明显的改善。

在此，钟水生也提醒大家，要提高对自身免疫性周围神经病的认识。如果自己或者身边的人有糖尿病病史，并且出现了类似神经病变的症状，不要轻易就认定是糖尿病周围神经病变。一定要到正规的尊龙凯时，让医生进行全面的检查，以便准确判断病因及及时治疗，对于免疫性病因的患者有很大概率能够重新恢复正常的生活！